漏斗胸手術(shù)后呼吸急促是什么原因

博禾醫(yī)生
漏斗胸手術(shù)后呼吸急促可能與術(shù)后疼痛、胸腔積液、肺不張、肺部感染或氣胸等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確具體原因,避免延誤治療。
術(shù)后疼痛是常見原因之一,手術(shù)切口及胸骨固定可能引發(fā)局部疼痛,導(dǎo)致患者不敢深呼吸,表現(xiàn)為呼吸頻率增快??赏ㄟ^鎮(zhèn)痛藥物緩解,同時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。胸腔積液多因術(shù)中胸膜刺激或淋巴回流受阻導(dǎo)致,少量積液可自行吸收,中大量積液需穿刺引流。肺不張通常與術(shù)后痰液滯留、咳嗽無(wú)力有關(guān),表現(xiàn)為血氧飽和度下降,需加強(qiáng)拍背排痰或使用支氣管擴(kuò)張劑。
肺部感染多見于術(shù)后免疫力下降或誤吸,伴有發(fā)熱、膿痰等癥狀,需進(jìn)行痰培養(yǎng)并選用敏感抗生素。氣胸多因術(shù)中胸膜破損未完全閉合,突發(fā)呼吸困難伴患側(cè)呼吸音減弱,需緊急行胸腔閉式引流。少數(shù)情況下可能因心臟受壓解除后出現(xiàn)暫時(shí)性循環(huán)適應(yīng)不良,需心功能評(píng)估。
術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、血氧及引流液性狀,早期下床活動(dòng)促進(jìn)肺復(fù)張。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),避免辛辣刺激。保持切口干燥清潔,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)氧飽和度低于90%、胸痛加重或發(fā)熱超過38.5度,須立即返院檢查。
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