慢性咽炎的癥狀和治療有哪些

博禾醫(yī)生
慢性咽炎主要表現(xiàn)為咽部異物感、干燥灼熱感,可通過生活方式調(diào)整、局部治療、中藥調(diào)理、物理治療及病因治療等方式改善。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷黏膜充血期、淋巴濾泡增生期和萎縮期三個階段。
早期常見咽部似有痰液黏附或毛發(fā)刺激感,晨起明顯。與黏膜分泌物增多及神經(jīng)敏感性增高有關(guān)。建議避免用力清嗓,可選用金銀花、胖大海等中藥代茶飲,持續(xù)兩周未緩解需排查反流性咽喉炎。
進展期出現(xiàn)咽部干癢伴燒灼痛,飲水后短暫緩解。因黏膜腺體分泌減少及炎癥介質(zhì)刺激所致。使用生理鹽水霧化吸入可改善,合并白色念珠菌感染時需配合抗真菌藥物。
咽后壁淋巴濾泡增生會引發(fā)陣發(fā)性干咳,夜間加重。與迷走神經(jīng)反射及氣道高反應性相關(guān)。含服薄荷喉片可暫時緩解,長期咳嗽需排除支氣管敏感性增高。
急性發(fā)作期可見咽后壁血管擴張呈暗紅色,伴懸雍垂水腫。多因煙酒刺激或病原體感染誘發(fā)。短期使用地喹氯銨含片消炎,配合低功率激光照射促進修復。
晚期黏膜變薄發(fā)亮,表面附著痂皮。與黏液腺萎縮及纖維化有關(guān)。需長期使用植物油制劑保護黏膜,嚴重者考慮咽部黏膜下注射治療。
日常應保持每日2000毫升飲水,避免辛辣及過燙飲食。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,戒煙并減少粉塵接觸。練習腹式呼吸減少咽喉刺激,每周3次有氧運動增強免疫力。合并鼻竇炎或胃食管反流需同步治療原發(fā)病,定期喉鏡檢查監(jiān)測黏膜狀態(tài)。急性發(fā)作期可選擇白蘿卜蜂蜜飲等食療方輔助緩解癥狀。
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