雙肺下野紋理增多怎么回事

博禾醫(yī)生
雙肺下野紋理增多可能由慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、肺部感染、職業(yè)性粉塵接觸、心功能不全等原因引起,可通過抗感染治療、氧療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
長期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為咳嗽咳痰伴紋理增粗。治療需戒煙并配合支氣管擴(kuò)張劑,急性發(fā)作期需使用抗生素控制感染。
結(jié)締組織病或特發(fā)性肺纖維化等疾病可引起肺間質(zhì)增生,影像學(xué)顯示網(wǎng)狀紋理增多。該病可能伴隨進(jìn)行性呼吸困難,需使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,晚期需考慮肺移植。
細(xì)菌或病毒性肺炎恢復(fù)期常見局部紋理增粗殘留,可能與炎癥后纖維化有關(guān)。此類情況需復(fù)查炎癥指標(biāo),持續(xù)存在癥狀者需進(jìn)行痰培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
長期吸入矽塵、煤塵等occupationalexposure可導(dǎo)致塵肺病,早期表現(xiàn)為雙下肺紋理增多伴結(jié)節(jié)影。確診需結(jié)合職業(yè)史,治療重點在于脫離暴露環(huán)境并使用肺泡灌洗。
左心衰竭引起的肺靜脈高壓可導(dǎo)致肺紋理增粗紊亂,多伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。需通過利尿劑減輕心臟負(fù)荷,同時控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。
建議每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,飲食選擇高蛋白、富含維生素C的食物如獼猴桃、西蘭花等促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)。避免接觸冷空氣及油煙刺激,長期存在呼吸困難或咳血癥狀需及時進(jìn)行高分辨率CT檢查。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,粉塵作業(yè)者應(yīng)嚴(yán)格佩戴防護(hù)口罩并定期進(jìn)行肺功能篩查。
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