心臟跳兩下停一下是怎么回事

博禾醫(yī)生
心臟跳兩下停一下可能由早搏、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用或甲狀腺功能異常引起,需通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測明確診斷。
心臟早搏是常見誘因,分為房性早搏和室性早搏。心臟電信號(hào)異常導(dǎo)致額外收縮后出現(xiàn)代償間歇,表現(xiàn)為規(guī)律心跳后突然停頓。輕度早搏可能與疲勞、咖啡因攝入有關(guān),頻發(fā)早搏需排查器質(zhì)性心臟病。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),心肌細(xì)胞電活動(dòng)不穩(wěn)定易引發(fā)心律失常。此類停頓多伴隨胸悶胸痛,活動(dòng)后加重??赡芘c動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣有關(guān),需通過冠脈造影評(píng)估血管狹窄程度。
血鉀水平異常會(huì)干擾心肌電傳導(dǎo)。低鉀血癥使心肌細(xì)胞過度興奮,高鉀血癥則抑制電活動(dòng),均可能導(dǎo)致心跳不規(guī)則停頓。常見于腹瀉、利尿劑使用或腎功能不全患者。
某些治療哮喘的β受體激動(dòng)劑、抗抑郁藥可能延長心臟電信號(hào)傳導(dǎo)時(shí)間,引發(fā)間歇性心跳脫落。停藥或調(diào)整劑量后癥狀通常緩解,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
甲狀腺激素水平過高會(huì)加速心率并誘發(fā)房顫等心律失常,甲亢患者可能出現(xiàn)心跳不規(guī)則停頓。同時(shí)伴有體重下降、手抖等癥狀,需檢測促甲狀腺激素水平確診。
日常需避免濃茶、酒精等刺激性飲品,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,飲食注意補(bǔ)充富含鎂的堅(jiān)果和鉀的香蕉。若伴隨頭暈、昏厥或每分鐘早搏超過5次,應(yīng)立即心內(nèi)科就診。定期監(jiān)測血壓血糖,控制心血管危險(xiǎn)因素可降低心律失常發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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