右胸上方肋骨疼痛怎么回事
右胸上方肋骨疼痛可能由肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、膽囊疾病、帶狀皰疹等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肋軟骨炎：
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng)，多因勞損或病毒感染導(dǎo)致。疼痛特點(diǎn)為局部壓痛且隨呼吸加重，可能伴有腫脹感。治療以非甾體抗炎藥為主，嚴(yán)重時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素。
2、肋骨骨折：
外傷或骨質(zhì)疏松引發(fā)的肋骨骨皮質(zhì)斷裂，疼痛呈尖銳刺痛且隨體位改變加劇。觸診可及骨擦感，咳嗽時(shí)癥狀顯著。需通過(guò)胸帶固定制動(dòng)，復(fù)合骨折需手術(shù)復(fù)位。
3、胸膜炎：
胸膜臟層與壁層的炎癥反應(yīng)，多繼發(fā)于肺炎或結(jié)核感染。表現(xiàn)為深呼吸時(shí)刀割樣疼痛，常伴發(fā)熱咳嗽。需針對(duì)原發(fā)病使用抗生素，胸腔積液過(guò)多時(shí)需穿刺引流。
4、膽囊疾?。?/h3>
膽囊炎或膽石癥引起的牽涉痛，疼痛向右肩背部放射，進(jìn)食油膩食物后加重?？赡馨辄S疸、惡心嘔吐。輕癥可用解痙鎮(zhèn)痛藥，膽囊化膿需急診手術(shù)。
5、帶狀皰疹：
水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)的神經(jīng)性疼痛，早期表現(xiàn)為皮膚灼痛感，3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。需在72小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物，配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑治療。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及負(fù)重活動(dòng)，睡眠時(shí)采取患側(cè)臥位減輕壓迫。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練防止胸膜粘連，若疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀需立即就醫(yī)。注意觀(guān)察疼痛性質(zhì)變化，記錄發(fā)作時(shí)間與誘因便于醫(yī)生診斷。
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