哪些人容易得乳腺癌 容易得乳腺癌的6原因分析

博禾醫(yī)生
乳腺癌高危人群主要包括有家族遺傳史、激素水平異常、不良生活習(xí)慣、乳腺疾病史、肥胖及長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)者。乳腺癌的發(fā)病原因主要有遺傳因素、內(nèi)分泌因素、生活方式因素、乳腺良性疾病惡變、代謝異常及環(huán)境暴露。
約5%-10%的乳腺癌與遺傳性基因突變相關(guān),攜帶BRCA1/2基因突變者終生患病風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)70%。直系親屬患乳腺癌會(huì)使自身風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍,這類人群建議25歲起定期進(jìn)行乳腺磁共振檢查。
雌激素持續(xù)刺激會(huì)促進(jìn)乳腺細(xì)胞異常增殖。月經(jīng)初潮早于12歲、絕經(jīng)晚于55歲、未生育或首次生育年齡大于35歲、長(zhǎng)期使用雌激素替代治療等情況都會(huì)顯著增加患病風(fēng)險(xiǎn),可能與乳腺組織暴露于雌激素的時(shí)間延長(zhǎng)有關(guān)。
每日飲酒超過(guò)15克酒精可使風(fēng)險(xiǎn)提升10%,吸煙人群患病率增加24%。缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脂肪堆積會(huì)促進(jìn)雌激素合成,每周運(yùn)動(dòng)3小時(shí)以上可降低20%發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。高脂高糖飲食會(huì)引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。
非典型乳腺增生患者風(fēng)險(xiǎn)增加4-5倍,乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等良性疾病可能伴隨細(xì)胞異型性改變。既往接受過(guò)胸部放射治療者,尤其在青春期接受照射的人群風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
體重指數(shù)超過(guò)30的絕經(jīng)后女性患病風(fēng)險(xiǎn)增加50%,脂肪組織中的芳香化酶會(huì)將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素。糖尿病患者的胰島素抵抗會(huì)刺激腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),空腹血糖每升高1mmol/L風(fēng)險(xiǎn)增加15%。
長(zhǎng)期接觸電離輻射、有機(jī)溶劑、多環(huán)芳烴等致癌物質(zhì)會(huì)損傷DNA。夜班工作超過(guò)20年可能因褪黑素分泌紊亂導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)升高,空氣污染物中的微小顆粒物可能誘發(fā)乳腺組織氧化應(yīng)激。
建議保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),多攝入十字花科蔬菜和大豆制品??刂苿?dòng)物性脂肪攝入量,每日酒精攝入不超過(guò)10克。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮預(yù)防性藥物干預(yù)。保持規(guī)律作息避免熬夜,減少塑料制品加熱使用,注意調(diào)節(jié)心理壓力。
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