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筋膜炎與滑膜炎的區(qū)別有哪些 從三方面區(qū)分筋膜炎與滑膜炎

骨科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞：#筋膜炎

筋膜炎與滑膜炎可從發(fā)病部位、癥狀特點和治療方式三方面進行區(qū)分。筋膜炎主要發(fā)生在筋膜組織，滑膜炎則累及關(guān)節(jié)滑膜；疼痛特點和伴隨癥狀存在差異；治療手段根據(jù)病變性質(zhì)有所不同。

1、發(fā)病部位：

筋膜炎病變集中于肌肉表面筋膜層，常見于足底、腰背部等肌肉附著區(qū)域?；ぱ装l(fā)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑膜組織，多見于膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等活動關(guān)節(jié)。筋膜是包裹肌肉的結(jié)締組織，滑膜則是分泌滑液滋養(yǎng)關(guān)節(jié)的特殊膜結(jié)構(gòu)。

2、癥狀特點：

筋膜炎表現(xiàn)為局部鈍痛或撕裂樣疼痛，晨起或久坐后加重，伴隨明顯壓痛點?；ぱ滓躁P(guān)節(jié)腫脹、積液為主，活動時出現(xiàn)摩擦感，可能伴有關(guān)節(jié)發(fā)熱發(fā)紅。筋膜炎疼痛多與肌肉牽拉相關(guān)，滑膜炎癥狀常隨關(guān)節(jié)活動度增加而加劇。

3、治療方式：

筋膜炎以物理治療為主，包括沖擊波治療、筋膜松解術(shù)等，嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素?；ぱ仔桕P(guān)節(jié)腔穿刺抽液，配合玻璃酸鈉注射，晚期病例可能需滑膜切除術(shù)。兩者均需配合康復(fù)鍛煉，但筋膜炎側(cè)重肌肉拉伸，滑膜炎強調(diào)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。

日常預(yù)防需注意勞逸結(jié)合，筋膜炎患者應(yīng)避免長時間保持固定姿勢，工作間隙可進行筋膜放松操；滑膜炎患者需控制關(guān)節(jié)負(fù)重，肥胖者應(yīng)減輕體重。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，兩者均需忌食辛辣刺激食物。急性期疼痛明顯或關(guān)節(jié)活動受限時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行按摩或熱敷加重炎癥反應(yīng)。

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專家觀點

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    • 跖筋膜炎多久能好
    回答：跖筋膜炎愈合和治療方法有一定的關(guān)系。如果不加以治療，一般3~6個月，最多不超過一年，就能夠自行愈合。如果治療，愈合時間會明顯縮短。 治療的方法有保守治療，使用理療方式，如局部熱敷、按摩。按摩時可用對側(cè)手指的食指指甲關(guān)節(jié)用力擠壓，也可使用封閉的方法進行治療，封閉時可選擇封閉加麻藥的組合，封閉一般2~3次，就能起到較好的效果。
    如何預(yù)防腰肌筋膜炎的發(fā)生
    回答：腰肌筋膜炎的預(yù)防可以從幾方面來說：第一個注意腰部的保暖，防止受風(fēng)受寒，因為這也是引發(fā)腰肌筋膜炎的主要原因；第二個就是防止腰部過度的勞損，比如干活或者是坐得時間太長，平?？措娨暤臅r候，坐在沙發(fā)上保持姿勢或者平常娛樂的時候打麻將，坐的時間比較長，這都會容易引發(fā)腰部的肌肉緊張，從而引發(fā)腰部的腰肌筋膜炎。腰部出現(xiàn)外傷，比如平常可能拖地或者是干活的時候，腰部旋轉(zhuǎn)動作有時候會引發(fā)急性的腰扭傷，也會對腰部肌肉出現(xiàn)損傷而誘發(fā)，平常這些都是需要注意的。
    足底筋膜炎掛什么科
    回答：足底筋膜炎的疼痛主要是足踝外科疾病，每個醫(yī)院或者每個醫(yī)院的科室，分科會有所不同，對于一些常見的中醫(yī)醫(yī)院，可能會有一些骨傷科的處理，可能需要掛一個骨傷科。 對于一些西醫(yī)的醫(yī)院，大部分分在骨科的范疇之內(nèi)，當(dāng)然也有的分在運動醫(yī)學(xué)科、關(guān)節(jié)外科，也可能分在一個大的科室。還有的醫(yī)院會有一個單獨的足踝外科，或者有足踝外科的門診，都是可以的。 如果有單獨的足踝外科，或者在一個骨科里面有足踝外科門診，推薦去掛單獨的足踝外科，或者選擇一個足踝外科門診，這樣會得到一個更專業(yè)的治療手段推薦。
    腰肌筋膜炎的癥狀有哪些
    回答：腰背肌筋膜炎的臨床表現(xiàn)，第一他是有疼痛。他的特點是以酸脹麻困疼痛為主，一般來講的話都是比較彌散的。第二個特點來講，腰背肌筋膜炎，疼痛往往在近期的時間，疼痛可能比活動的時間更為明顯。第三個特點來講，這種疼痛往往是，有一個明顯的擊痛點，我們在臨床上也叫做扳機點。所謂的扳機點就是，當(dāng)按壓到某一個痛點的時間，患者會有非常明確的一種疼痛。
    足底筋膜炎是怎么回事
    回答：足底筋膜炎也叫足低鷓腱膜炎，人體足底部有一條堅韌的結(jié)締組織叫鷓腱膜。在走路活動中過度牽拉，就會引起無菌性炎癥，就叫足底鷓腱膜炎。對于足底鷓腱膜炎的治療，主要以物理療法為主，可以選擇熱水燙腳，然后趁熱進行按摩。按摩時力度要適當(dāng)加重，以感覺疼痛為主，疼痛嚴(yán)重的還可以口服非甾體類抗炎藥，消炎鎮(zhèn)痛。如果經(jīng)過物理治療以后，仍然不能夠緩解疼痛的，可以做壓痛點的封閉治療。
    筋膜炎是怎么引起的
    回答：筋膜炎引起的原因很多，目前臨床上具體的病因尚不清楚，可能與長期不正確的姿勢、牽拉、勞損相關(guān)，也可能與寒冷、潮濕的環(huán)境因素，免疫因素和血管性炎癥都相關(guān)。根據(jù)部位的不同，筋膜炎常常發(fā)生頸肩部、腰背部、足底部，從而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛感，而且休息后緩解。通過消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理之后，癥狀能夠得到緩解，也可以通過紅外線、治療燈等物理方法，達(dá)到治療效果。
    腰肌筋膜炎不及時治療有哪些危害
    回答：腰肌筋膜炎本身是肌肉和筋膜引起的疾病，如果不及時治療的話，它可能會進而加重，比如說會引起椎間盤突出，腰椎的骨質(zhì)增生、腰椎的退變，誘發(fā)腰椎管狹窄等等，骨韌帶的一些疾病由淺入深，第一個如果出現(xiàn)腰肌筋膜炎，需要及時的治療，把因素消除以后，可以防止進一步的加重這是主要的；再一個就是平常日常生活中，可能需要注意的生活習(xí)慣的改變，比如說第一個要保暖，如果是感受風(fēng)寒可能會加重，再一個盡量的減少長時間坐或者不正確的坐姿，因為坐著的時候，腰部椎間盤的壓力是非常大的，對肌肉的壓力也會非常大，平常注意這些以后，可能會防止進一步的加重，而減少這些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
    腳背部筋膜炎有什么癥狀
    回答：腳背部筋膜炎有什么癥狀：腳背部筋膜炎的癥狀主要包括：1、足背部位的疼痛癥狀。疼痛癥狀通常在早晨起床突然活動的時候比較明顯，適量活動以后癥狀可以暫時緩解，活動過度時癥狀加重。2、腫脹。足背筋膜炎的患者，在足背部位可能有腫脹的表現(xiàn)，并且出現(xiàn)肌肉緊張的現(xiàn)象。3、遠(yuǎn)端的足趾可能出現(xiàn)麻木、無力的癥狀，主要是由于神經(jīng)受到壓迫而引起的。4、有可能出現(xiàn)行走功能障礙的現(xiàn)象。5、環(huán)境氣候發(fā)生變化，出現(xiàn)陰雨天或者寒冷季節(jié)時，可能會出現(xiàn)疼痛加重。
    頸肌筋膜炎一般多久好
    回答：頸肌筋膜炎患者積極進行治療，7~10天左右就可以康復(fù)。 頸肌筋膜炎主要是由于長時間慢性的勞損或者是受涼導(dǎo)致局部產(chǎn)生無菌性炎癥，從而表現(xiàn)為局部存在有明顯的疼痛癥狀，嚴(yán)重的可能會影響病人局部正?；顒印Ｌ幚淼姆椒ㄊ墙谝欢螘r間內(nèi)嚴(yán)格的注意休息，減少對局部的刺激，千萬不可以受涼，堅持每天局部積極的應(yīng)用熱水袋或者是鹽袋進行熱敷。如果病人對膏藥不過敏，也可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進行治療，并積極的配合一些理療的辦法，比如針灸、按摩、拔罐、推拿，慢慢就會康復(fù)的。
    肩周炎和筋膜炎的區(qū)別在哪
    回答：肩周炎的肌膜炎可以從炎癥的部位以及病因來區(qū)別，肩周炎發(fā)病的部位是肩周圍以及肩關(guān)節(jié)為主，而肌膜炎主要的發(fā)病部位是以肩胛、腰背或者是頸部等部位為主，病情比較嚴(yán)重的時候，會導(dǎo)致全身的筋膜組織出現(xiàn)不適。肩周炎病情發(fā)作時，患者身體會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、怕冷等，筋膜炎發(fā)病時會出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、僵硬等病癥。
    背部筋膜炎有哪些癥狀
    回答：背部筋膜炎的癥狀表現(xiàn)為患病部位存在明顯的局限性壓痛點，肌肉會變得非常緊張，背部筋膜炎的癥狀還包括病人有時候會覺得腰膝位置酸軟沒有力氣，很多女性患者則會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、畏寒怕冷等癥狀。背部筋膜炎是因為經(jīng)常處在潮濕、寒冷的氣候環(huán)境中所造成，如果經(jīng)常一個姿勢坐著，缺少相應(yīng)的活動、病毒感染、風(fēng)濕病引起的肌肉變態(tài)反應(yīng)等，都是誘發(fā)背部筋膜炎的原因。背部筋膜炎病人會感覺到背部不定時的疼痛，導(dǎo)致患者通常都無法正常的活動。
    筋膜炎掛什么科
    回答：肌筋膜炎這種疾病在全身都可以出現(xiàn)，所以如果分科不是很詳細(xì)，積極的到骨科就可以了。肌筋膜炎主要表現(xiàn)為患處的疼痛僵硬，活動受限，這種情況，所以他的診療這一方面可以掛骨科，也可以掛針灸推拿科，如果沒有經(jīng)過明確診斷的話，建議首先掛骨科比較好，因為他需要和一些肌肉的勞損，或者是其他的疾病進行鑒別。首先要搞清楚筋膜炎是一種什么病，筋膜炎是指由于各種原因?qū)е碌陌咨w維組織，白色纖維組織包括筋膜、基膜、韌帶、肌腱、腱鞘、關(guān)節(jié)囊、骨膜，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)的一種臨床表現(xiàn)。
    肥胖的人更容易的滑膜炎嗎
    回答：肥胖的人更容易得滑膜炎，肥胖是發(fā)生滑膜炎的一個誘因，肥胖的人由于體重比較大，關(guān)節(jié)需要承受更大的負(fù)荷，尤其在劇烈的運動或者重體力勞動后，容易刺激關(guān)節(jié)的滑膜，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的水腫充血和滲出，會引起關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動受限。對于肥胖的人群，應(yīng)該避免受涼、勞累，積極減輕體重，預(yù)防滑膜炎，如果疼痛及腫脹明顯，可以做一下理療、針灸，口服活血化瘀藥物，以改善血液循環(huán)，促進炎癥吸收。對于積液比較多的滑膜炎，可以考慮穿刺抽液，以減輕疼痛、水腫，促進關(guān)節(jié)功能改善和恢復(fù)。
    肌筋膜炎是由什么原因引起的
    回答：肌肉筋膜炎是一種無菌性的炎癥，發(fā)生的原因比較多見的是由于慢性的勞損、外傷受涼、長時間的一個姿勢導(dǎo)致的。由于其局部的肌肉或者筋膜反復(fù)受到刺激或者牽拉會引起充血水腫，從而導(dǎo)致疼痛、活動受限，多見于腰背部、足底和頸肩部，容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重的可能影響正常的工作和生活。出現(xiàn)肌腱膜炎以后，首先應(yīng)該多注意休息和保暖，糾正不良的坐姿睡姿，不要過度的勞累，可以進行適當(dāng)?shù)陌茨?、推拿或者進行針灸，以緩解肌肉痙攣，減輕局部的疼痛。對于疼痛明顯的也可以口服非甾體的止痛藥，美洛西康、雙氯芬酸鈉緩釋片;對于反復(fù)發(fā)作保守治療效果不好的，也可以去正規(guī)醫(yī)院的骨科，由專業(yè)醫(yī)生進行局部的封閉注射或者小針刀治療，效果還是不錯的。
    筋膜炎能運動嗎
    回答：肌肉緊張還在疼痛的時候是須要休息的，不能夠做激烈的活動，因此暫時不要訓(xùn)練舞蹈，防止疼痛加劇。是能夠用云南白藥涂抹醫(yī)治的，有活血化瘀的效果，吃消炎藥的效果不大，早晨用熱毛巾敷一下疼痛部位，可以活血化瘀，有助于恢復(fù)的快一些。
    肩胛骨滑膜炎是怎么回事
    回答：肩胛骨滑膜炎又叫做肩關(guān)節(jié)或肩峰滑膜炎，主要是局部滑膜出現(xiàn)了炎癥介質(zhì)增生，刺激肩關(guān)節(jié)，導(dǎo)致了局部液體滲出增多，引起了局部的腫脹、疼痛。特別是在抬肩活動時擠壓水腫增生的滑膜，會導(dǎo)致疼痛明顯的加重，甚至出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)前屈、后伸、上舉、外展、內(nèi)旋、外旋等關(guān)節(jié)活動度障礙。發(fā)生肩關(guān)節(jié)滑膜炎后，建議減少肩關(guān)節(jié)的活動，同時要注意保暖，避免局部受涼，可以通過熱敷肩關(guān)節(jié)來進行治療，也可以口服非甾體類抗炎藥物和活血化瘀的藥物進行治療。
    滑膜炎怎么形成的
    回答：腳踝發(fā)生了滑膜炎，可以說在臨床上比較常見，主要就是由于腳踝部位日常生活中長時間的過度勞累，或者是局部發(fā)生了勞損，也可能是發(fā)生過外傷，或者是出現(xiàn)過骨折，以及局部長時間的受風(fēng)寒刺激等一些原因造成出現(xiàn)了腳踝滑膜炎。出現(xiàn)了腳踝滑膜炎的疾病，建議患者及時去醫(yī)院就診，了解一下嚴(yán)重的程度，然后再選擇合適的治療措施來進行治療，如果比較輕的話，基本上保守的治療就可以緩解癥狀的。發(fā)生了腳踝滑膜炎以后會導(dǎo)致局部出現(xiàn)疼痛，在活動了以后，那么疼痛的情況就會特別明顯，或者是局部出現(xiàn)壓痛，甚至是影響踝關(guān)節(jié)功能活動。
    腳背筋膜炎痛點在哪里
    回答：腳背筋膜炎的痛點的位置因人而異，很多人會在腳背的上段，也有可能會在腳背的下端，位置是不固定的。本身筋膜炎就是由于局部的肌肉出現(xiàn)了病變導(dǎo)致的疾病，可以引起局部的酸痛或者脹痛等現(xiàn)象，足背的任何位置都可以引起酸痛和脹痛?；颊呖梢赃x擇做做熱敷，然后多休息來緩解，當(dāng)局部的血液循環(huán)回復(fù)之后癥狀就可以緩解，不會持續(xù)很久。
    背部筋膜炎的正確睡姿是什么
    回答：背部筋膜炎可以選擇仰臥位或者側(cè)臥位，如果癥狀較嚴(yán)重，可以選擇側(cè)臥位，避免背部的長期受壓。背部筋膜炎的發(fā)生可能是外傷或者慢性勞損，導(dǎo)致背部的血液循環(huán)不好，引起肌肉和筋膜的無菌性炎癥?？梢詫Ρ巢窟M行理療、針灸、熱敷，促進血液循環(huán)，促進炎癥的吸收，可以減輕癥狀，幫助病情的恢復(fù)。預(yù)防背部筋膜炎，需要保持正確的姿勢，不要長時間低頭伏案工作，避免長期久坐，不要彎腰，注意防寒保暖。平常要適當(dāng)?shù)剡M行背部的伸展鍛煉，預(yù)防肌肉勞損。
    滑膜炎打玻璃酸鈉好嗎
    回答：腫脹或疼痛嚴(yán)重的要注意臥床休息，抬高患肢，可以用彈力繃帶適當(dāng)加壓包扎，治療期間要進行關(guān)節(jié)周圍肌肉的功能鍛煉，后期要加強關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉，這對消除關(guān)節(jié)積液，防止肌肉萎縮，預(yù)防滑膜炎的反復(fù)發(fā)作，恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能有著積極的作用?；ぱ?，如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液較多、張力大時可以進行關(guān)節(jié)穿刺，將積液和積血完全抽凈，并向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉進行治療。疼痛嚴(yán)重的可以外貼膏藥并口服消炎止痛的藥物進行治療，嚴(yán)重時需要在關(guān)節(jié)鏡下進行滑膜清理手術(shù)治療。
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