喝酒胃出血怎么治療 喝酒胃出血的3個(gè)療法介紹

博禾醫(yī)生
喝酒胃出血可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。喝酒胃出血通常由酒精刺激胃黏膜、胃潰瘍急性發(fā)作、食管胃底靜脈曲張破裂等原因引起。
輕中度胃出血可選用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,配合胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。出血量較大時(shí)需靜脈使用止血藥物如血凝酶。酒精性胃黏膜損傷常伴有炎癥反應(yīng),可短期使用H2受體拮抗劑如法莫替丁。
對(duì)于活動(dòng)性出血或可見(jiàn)血管殘端,需急診胃鏡下止血。常用方法包括鈦夾夾閉出血點(diǎn)、局部注射腎上腺素鹽水、氬離子凝固術(shù)等。內(nèi)鏡治療能直接觀察出血部位,對(duì)馬洛里-魏斯綜合征等特殊類(lèi)型撕裂傷具有診斷和治療雙重價(jià)值。
當(dāng)出血量超過(guò)1000毫升或內(nèi)鏡治療失敗時(shí)需外科干預(yù)。常見(jiàn)術(shù)式包括胃大部切除術(shù)、選擇性血管結(jié)扎術(shù)等。肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí),可能需施行賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)。
胃出血恢復(fù)期需嚴(yán)格禁酒,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低纖維軟食。出血停止2周后可適量補(bǔ)充富含鐵的動(dòng)物肝臟、菠菜,但需避免辛辣刺激食物。建議完善幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。日??删毩?xí)腹式呼吸緩解胃部不適,保持作息規(guī)律有助于黏膜修復(fù)。
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