螨蟲過敏性鼻炎的西醫(yī)治療方法是什么

博禾醫(yī)生
螨蟲過敏性鼻炎可通過抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫治療、鼻腔沖洗等方式治療。螨蟲過敏性鼻炎主要由塵螨過敏原刺激引發(fā),通常表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀。
口服抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可阻斷組胺受體,緩解鼻癢和噴嚏癥狀。第二代抗組胺藥物具有較少的中樞鎮(zhèn)靜作用,適合長(zhǎng)期使用。部分患者可能出現(xiàn)口干、頭暈等輕微不良反應(yīng),癥狀嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等能有效減輕鼻腔黏膜炎癥反應(yīng),改善鼻塞和流涕。需連續(xù)使用1-2周才能達(dá)到最佳效果,使用時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期高劑量應(yīng)用以防止鼻黏膜萎縮。兒童患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
孟魯司特鈉通過抑制白三烯的致炎作用,可減少鼻腔充血和分泌物增多。該藥物對(duì)合并哮喘的過敏性鼻炎患者效果顯著,常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
皮下注射或舌下含服塵螨變應(yīng)原提取物進(jìn)行脫敏治療,通過逐步增加過敏原劑量改變免疫應(yīng)答。整個(gè)療程需持續(xù)3-5年,有效率約70-80%。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫或過敏反應(yīng),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可機(jī)械清除過敏原和炎性介質(zhì),改善黏膜纖毛功能。每日1-2次沖洗能顯著減輕鼻部癥狀,尤其適合孕婦和兒童患者。沖洗時(shí)注意保持適當(dāng)水溫并控制水流壓力,避免損傷鼻黏膜。
螨蟲過敏性鼻炎患者應(yīng)保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),定期使用防螨寢具并用60℃以上熱水清洗床上用品。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng),避免食用辛辣刺激食物。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)呼吸道抵抗力,但需避免在花粉濃度高的戶外劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嗅覺減退時(shí)應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查和過敏原檢測(cè)。
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