嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)育遲緩怎么辦
關(guān)鍵詞：#嬰兒#營(yíng)養(yǎng)
嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)育遲緩可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、治療基礎(chǔ)疾病、定期生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)、改善家庭照護(hù)環(huán)境等方式干預(yù)。營(yíng)養(yǎng)不良通常由喂養(yǎng)不足、吸收障礙、慢性疾病、代謝異常、心理社會(huì)因素等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式：
母乳喂養(yǎng)嬰兒需確保每日有效吸吮8-12次，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按月齡調(diào)整奶量與濃度。6月齡后及時(shí)添加富含鐵的肉泥、強(qiáng)化鐵米粉等輔食，遵循由稀到稠、由少到多的原則。喂養(yǎng)時(shí)保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素：
醫(yī)生可能建議補(bǔ)充維生素D滴劑預(yù)防佝僂病，葡萄糖酸鋅改善味覺敏感度，復(fù)合維生素B促進(jìn)代謝。嚴(yán)重貧血需口服鐵劑，但需與維生素C同服促進(jìn)吸收。所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、治療基礎(chǔ)疾病：
先天性心臟病患兒需控制心功能不全，乳糜瀉應(yīng)嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食，甲狀腺功能減退需左甲狀腺素替代治療。反復(fù)呼吸道感染可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收，需積極控制感染灶。慢性腹瀉需排查乳糖不耐受或過敏因素。
4、定期生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)：
每月測(cè)量體重、身長(zhǎng)、頭圍并繪制生長(zhǎng)曲線，重點(diǎn)關(guān)注體重增長(zhǎng)速度。6月齡前每月增重不足500克或身長(zhǎng)增長(zhǎng)滯后2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差需警惕。定期進(jìn)行發(fā)育商測(cè)評(píng)，篩查大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語言等發(fā)育里程碑。
5、改善照護(hù)環(huán)境：
照料者需學(xué)習(xí)回應(yīng)式喂養(yǎng)技巧，避免用餐時(shí)訓(xùn)斥嬰兒。增加親子互動(dòng)游戲促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育，保證每日14-17小時(shí)睡眠。貧困家庭可申請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)包項(xiàng)目，留守兒童需加強(qiáng)養(yǎng)育人的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)。
保證嬰兒每日有1小時(shí)以上俯趴時(shí)間鍛煉頸背部肌肉，6月齡后提供手指食物鍛煉抓握能力。優(yōu)先選擇蛋黃、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等高鐵食物，避免果汁、蜂蜜等風(fēng)險(xiǎn)食品。建立規(guī)律作息時(shí)間表，避免過度依賴安撫奶嘴影響進(jìn)食興趣。若持續(xù)3個(gè)月生長(zhǎng)曲線下滑或出現(xiàn)肌張力異常等表現(xiàn)，需及時(shí)轉(zhuǎn)診兒童營(yíng)養(yǎng)專科或康復(fù)科。
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