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嬰兒營養(yǎng)不良為什么頭大

患者:女,1歲

病情描述:
這一段時間我發(fā)現(xiàn)孩子有一些頭大,嬰兒營養(yǎng)不良為什么頭大?
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒營養(yǎng)不良導(dǎo)致頭大可能由蛋白質(zhì)缺乏、維生素D缺乏、遺傳代謝疾病、先天性甲狀腺功能減退等原因引起,表現(xiàn)為頭圍異常增大、囟門延遲閉合等癥狀。

1、蛋白質(zhì)缺乏:

長期母乳或配方奶攝入不足會導(dǎo)致血漿蛋白降低,引發(fā)營養(yǎng)不良性水腫,頭部因皮下組織疏松更易顯現(xiàn)腫脹。建議家長定期監(jiān)測生長曲線,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用水解蛋白配方奶粉。

2、維生素D缺乏:

日照不足或補充劑缺乏可能引起佝僂病,導(dǎo)致顱骨軟化、方顱等改變。家長需每日保證400IU維生素D補充,多進行戶外活動,嚴重時可遵醫(yī)囑使用維生素D3注射劑。

3、遺傳代謝疾病:

如黏多糖貯積癥等先天性疾病會導(dǎo)致異常物質(zhì)沉積,引發(fā)頭顱畸形。需通過新生兒篩查確診,治療需使用伊米苷酶等特異性酶替代藥物,并配合特殊醫(yī)學(xué)配方食品。

4、甲狀腺功能減退:

先天性甲減會導(dǎo)致骨骼發(fā)育遲緩與黏液性水腫,表現(xiàn)為大囟門、短鼻等特征。確診后需立即開始左甲狀腺素鈉替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能。

發(fā)現(xiàn)嬰兒頭圍增長異常時,家長應(yīng)及時測量記錄頭圍數(shù)據(jù),就診時可攜帶生長記錄手冊,醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇血生化、骨齡測定或基因檢測等進一步明確病因。

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