甲減的患者可以吃富硒酵母片嗎

博禾醫(yī)生
甲狀腺功能減退癥患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充富硒酵母片。富硒酵母片對(duì)甲減的作用主要與硒元素參與甲狀腺激素代謝、改善自身免疫性甲狀腺炎、調(diào)節(jié)氧化應(yīng)激水平、維持甲狀腺組織健康、輔助提升免疫功能等因素有關(guān)。
硒是甲狀腺過(guò)氧化物酶的重要成分,該酶催化甲狀腺激素T4向活性形式T3的轉(zhuǎn)化。甲減患者可能存在硒缺乏風(fēng)險(xiǎn),適量補(bǔ)硒有助于優(yōu)化甲狀腺激素合成路徑,但需定期監(jiān)測(cè)血清硒水平避免過(guò)量。
針對(duì)橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減,富硒酵母片可能通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體活性減輕炎癥反應(yīng)。臨床觀察顯示部分患者補(bǔ)硒后抗體滴度下降,但個(gè)體差異較大需結(jié)合免疫指標(biāo)評(píng)估效果。
甲狀腺是人體硒濃度最高的器官,硒依賴的谷胱甘肽過(guò)氧化物酶可清除自由基。甲減患者常伴有氧化應(yīng)激增強(qiáng),補(bǔ)硒可能改善甲狀腺濾泡細(xì)胞的抗氧化防御能力。
硒元素對(duì)維持甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞完整性具有重要作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明硒缺乏會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織退行性變,適量補(bǔ)硒可能延緩甲狀腺功能惡化進(jìn)程。
硒缺乏可能影響T細(xì)胞功能,加重自身免疫異常。富硒酵母片中的有機(jī)硒形式生物利用度高,可能通過(guò)調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡對(duì)免疫性甲狀腺疾病產(chǎn)生積極影響。
甲減患者日常需保證均衡營(yíng)養(yǎng),優(yōu)先從富硒食物如巴西堅(jiān)果、海魚、雞蛋中獲取硒元素,每日硒攝入量建議控制在55-400微克范圍內(nèi)。同時(shí)應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免與左甲狀腺素鈉片同服影響吸收,服用富硒酵母片期間出現(xiàn)脫發(fā)、指甲脆裂等硒過(guò)量癥狀需立即停藥就醫(yī)。合并心血管疾病或腎功能不全者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,孕婦及哺乳期婦女使用前應(yīng)咨詢專科醫(yī)生。
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