甲減是什么原因引起的 揭秘導(dǎo)致甲減的3個(gè)原因
關(guān)鍵詞：#甲減
甲減通常由甲狀腺自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)或放射治療、碘攝入異常等原因引起。甲減即甲狀腺功能減退癥，主要表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加等癥狀。
1、甲狀腺自身免疫損傷
橋本甲狀腺炎是最常見(jiàn)的自身免疫性甲狀腺疾病，可能與遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用有關(guān)。患者體內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體，導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞逐漸破壞。典型表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大伴質(zhì)地堅(jiān)韌，早期可能出現(xiàn)一過(guò)性甲亢，后期發(fā)展為永久性甲減。確診需結(jié)合甲狀腺功能檢查和抗體檢測(cè)，治療主要采用左甲狀腺素鈉片替代治療。
2、甲狀腺手術(shù)或放射治療
甲狀腺全切或次全切除術(shù)后必然發(fā)生甲減，需終身替代治療。放射性碘治療格雷夫斯病也可能破壞過(guò)多甲狀腺組織導(dǎo)致甲減。頭頸部腫瘤放射治療若包含甲狀腺區(qū)域，可能引起放射性甲狀腺炎。這類(lèi)醫(yī)源性甲減通常在治療后數(shù)月逐漸顯現(xiàn)，需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，及時(shí)調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。
3、碘攝入異常
長(zhǎng)期嚴(yán)重缺碘可導(dǎo)致甲狀腺激素合成原料不足，常見(jiàn)于碘缺乏地區(qū)，表現(xiàn)為地方性甲狀腺腫伴甲減。過(guò)量碘攝入可能抑制甲狀腺激素合成和釋放，誘發(fā)碘致甲減，常見(jiàn)于服用胺碘酮等含碘藥物或造影劑后。妊娠期碘需求增加，若攝入不足可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。防治需根據(jù)尿碘檢測(cè)結(jié)果科學(xué)補(bǔ)碘，避免盲目使用含碘保健品。
甲減患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查甲狀腺功能。日常應(yīng)注意保暖，避免感染等應(yīng)激因素。飲食可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含硒的食物，如雞蛋、瘦肉、堅(jiān)果等，限制高膽固醇食物。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝，但需避免過(guò)度疲勞。出現(xiàn)嗜睡、水腫加重等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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