導(dǎo)致小兒貧血的疾病有哪些

博禾醫(yī)生
小兒貧血可能由缺鐵性貧血、地中海貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等疾病引起。
缺鐵性貧血是最常見的小兒貧血類型,主要因鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。嬰幼兒快速生長(zhǎng)期、早產(chǎn)兒鐵儲(chǔ)備不足、長(zhǎng)期純母乳喂養(yǎng)未及時(shí)添加輔食等因素均可誘發(fā)。典型表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、食欲減退、異食癖,可通過血清鐵蛋白檢測(cè)確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。
地中海貧血屬于遺傳性血紅蛋白病,因珠蛋白肽鏈合成障礙導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短。我國(guó)南方地區(qū)多見α或β地中海貧血,輕型患者可能僅表現(xiàn)為輕度貧血,重型患兒會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大、骨骼畸形等并發(fā)癥。基因檢測(cè)可明確診斷,輸血結(jié)合祛鐵治療是主要干預(yù)手段,造血干細(xì)胞移植適用于重型病例。
巨幼細(xì)胞性貧血由葉酸或維生素B12缺乏引起,常見于長(zhǎng)期挑食、胃腸道吸收障礙的兒童。特征性表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血伴舌炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,血涂片可見巨幼樣變紅細(xì)胞。治療需補(bǔ)充相應(yīng)維生素,維生素B12缺乏者需肌肉注射給藥,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加綠葉蔬菜、蛋奶攝入。
再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭性疾病,可能與病毒感染、藥物毒性或自身免疫異常有關(guān)。全血細(xì)胞減少伴網(wǎng)織紅細(xì)胞降低是典型特征,嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚瘀斑、反復(fù)感染。免疫抑制治療和造血干細(xì)胞移植是主要治療選擇,需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。
溶血性貧血因紅細(xì)胞破壞加速超過骨髓代償能力所致,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥是常見病因。急性發(fā)作時(shí)可見黃疸、醬油色尿,慢性患者多有脾臟腫大。治療需針對(duì)原發(fā)病因,嚴(yán)重溶血時(shí)需輸血支持,遺傳性疾病患者應(yīng)避免接觸氧化性藥物等誘因。
預(yù)防小兒貧血需保證均衡膳食,6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食,定期進(jìn)行血常規(guī)篩查。對(duì)于存在貧血癥狀的兒童,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧表現(xiàn),注意觀察有無(wú)心率增快、精神萎靡等嚴(yán)重貧血征兆。遺傳性貧血高風(fēng)險(xiǎn)家庭建議進(jìn)行孕前咨詢和產(chǎn)前診斷,確診患兒需遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期隨訪評(píng)估療效。
細(xì)支氣管疾病在HRCT的間接征象有哪些
帕金森疾病最主要的運(yùn)動(dòng)障礙是什么
預(yù)防自閉癥疾病的辦法是什么
重度貧血怎么補(bǔ)血 三個(gè)補(bǔ)血方法減輕重度貧血情況
盆腔炎性疾病感染途徑有哪些
為什么會(huì)患上溶血性貧血 患上溶血性貧血與這些原因有關(guān)
子宮肌瘤和子宮囊腫的區(qū)別有哪些 認(rèn)識(shí)兩種子宮疾病的四個(gè)區(qū)別
嚴(yán)重貧血的原因有哪些 嚴(yán)重貧血的4個(gè)常見原因剖析
雙角子宮需要與什么疾病進(jìn)行鑒別判斷
兒童呼吸道疾病的治療方法有哪些
間質(zhì)性肺疾病的常用治療方法有哪些
小兒純紅細(xì)胞再生障礙性貧血吃什么好