孕晚期夜里持續(xù)肚子疼可能由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起，需根據(jù)具體表現(xiàn)采取對(duì)應(yīng)處理措施。

1、假性宮縮：

妊娠晚期子宮肌肉不規(guī)則收縮稱為假性宮縮，表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊或輕微疼痛，夜間平臥時(shí)更易感知。這種生理性收縮不會(huì)導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張，可通過(guò)改變體位、溫水淋浴緩解。若每小時(shí)超過(guò)4次或伴隨出血需就醫(yī)。

2、胎動(dòng)頻繁：

胎兒夜間活動(dòng)增強(qiáng)可能刺激子宮壁引發(fā)疼痛感，尤其臀位胎兒肢體撞擊宮底時(shí)更明顯。建議記錄胎動(dòng)規(guī)律，采用左側(cè)臥位減輕壓迫。如胎動(dòng)突然減少或劇增伴疼痛，需排除胎兒窘迫。

3、胃腸功能紊亂：

孕激素水平升高會(huì)減緩腸道蠕動(dòng)，夜間臥位時(shí)胃酸反流或腸脹氣可引發(fā)上腹灼痛或臍周絞痛。少量多餐、避免高脂飲食有助于改善癥狀，嚴(yán)重腹脹需排除腸梗阻。

4、先兆臨產(chǎn)：

規(guī)律性腹痛伴隨腰部酸脹、陰道分泌物增多可能是臨產(chǎn)征兆。真性宮縮通常每5-6分鐘一次且逐漸增強(qiáng)，伴隨宮頸管縮短。此時(shí)需監(jiān)測(cè)宮縮頻率，見(jiàn)紅或破水應(yīng)立即住院待產(chǎn)。

5、胎盤早剝：

突發(fā)持續(xù)性劇痛伴子宮板狀硬、陰道流血屬危急情況，可能與妊娠高血壓或腹部外傷有關(guān)。胎盤早期剝離會(huì)導(dǎo)致胎兒缺氧，需立即急診剖宮產(chǎn)終止妊娠挽救母嬰生命。

孕晚期出現(xiàn)夜間腹痛應(yīng)避免過(guò)度活動(dòng)，保持每日飲水量2000毫升以上，適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物促進(jìn)排便。睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰腹部，練習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解不適。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并熟悉分娩征兆，如疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)不緩解或出現(xiàn)陰道流液、胎動(dòng)異常，需即刻前往產(chǎn)科急診評(píng)估。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查排除病理因素。