有尿毒癥的人一睡在床上就渾身癢是怎么回事

尿毒癥患者臥床后全身瘙癢可能由皮膚干燥、尿毒癥毒素蓄積、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、周圍神經(jīng)病變、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)皮膚護(hù)理、透析治療、藥物調(diào)整等方式緩解。
尿毒癥患者皮脂腺分泌減少,皮膚屏障功能受損,臥床時(shí)衣物摩擦加劇水分流失。建議使用無(wú)刺激保濕霜,保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免堿性沐浴產(chǎn)品。
腎功能衰竭導(dǎo)致尿素、肌酐等代謝產(chǎn)物沉積皮下,刺激神經(jīng)末梢。瘙癢多呈對(duì)稱性分布,夜間臥床時(shí)血液循環(huán)減慢加重癥狀。充分血液透析或腹膜透析可有效清除中分子毒素。
繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致血鈣磷代謝紊亂,皮膚鈣鹽沉積引發(fā)瘙癢。表現(xiàn)為頑固性瘙癢伴皮膚抓痕,血清甲狀旁腺激素水平通常超過(guò)300pg/ml。需使用磷結(jié)合劑及擬鈣劑治療。
尿毒癥性周圍神經(jīng)病變使C型神經(jīng)纖維異常放電,產(chǎn)生瘙癢錯(cuò)覺(jué)。常合并肢體麻木或刺痛感,神經(jīng)傳導(dǎo)檢查可見(jiàn)異常。加巴噴丁等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
部分抗凝劑、促紅細(xì)胞生成素等藥物可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。表現(xiàn)為用藥后新發(fā)瘙癢伴皮疹,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
尿毒癥瘙癢患者每日需保證2000毫升水分?jǐn)z入,優(yōu)先選擇低磷高蛋白飲食如雞蛋白、瘦肉,避免高鉀食物??蛇M(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),選擇純棉寬松睡衣減少摩擦。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚感染,需立即聯(lián)系腎內(nèi)科醫(yī)生調(diào)整透析方案。
尿毒癥初期有哪些癥狀
索利那新會(huì)引起尿毒癥嗎
尿毒癥做透析會(huì)上癮?關(guān)于尿毒癥防治的4大謠言,不要再上當(dāng)了
尿毒癥都是拖出來(lái)的,早期身體會(huì)有7個(gè)異常,別不當(dāng)一回事
醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn):一旦患上尿毒癥,3件事就別做了,不要自己害自己
注意了,身體出現(xiàn)4個(gè)“異常”,當(dāng)心尿毒癥來(lái)襲
調(diào)查發(fā)現(xiàn):一旦患上尿毒癥,身體多半會(huì)出現(xiàn)3個(gè)異常,千萬(wàn)要重視
為什么尿毒癥越來(lái)越高發(fā)?導(dǎo)致尿毒癥的6大“元兇”,不可不防
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢