膽固醇高就是高脂血癥嗎 了解膽固醇高和高血脂癥的關(guān)系

博禾醫(yī)生
膽固醇高并不等同于高脂血癥,但膽固醇水平升高是高脂血癥的重要診斷指標(biāo)之一。高脂血癥主要包括總膽固醇升高、低密度脂蛋白膽固醇升高、甘油三酯升高、高密度脂蛋白膽固醇降低四種類型。
高脂血癥的診斷需結(jié)合多項(xiàng)血脂指標(biāo),單獨(dú)膽固醇升高可能僅提示血脂異常。醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)要求至少兩項(xiàng)血脂指標(biāo)異常,或一項(xiàng)指標(biāo)合并危險(xiǎn)因素。膽固醇升高可能單獨(dú)存在,也可能伴隨其他血脂成分異常。
膽固醇升高主要與肝臟合成增多、飲食攝入過(guò)量有關(guān),而高脂血癥涉及更復(fù)雜的代謝紊亂。膽固醇代謝異??赡芘c遺傳因素、甲狀腺功能減退等因素相關(guān),高脂血癥則常伴隨胰島素抵抗、肥胖等全身代謝問(wèn)題。
單純膽固醇升高可能無(wú)明顯癥狀,高脂血癥患者更易出現(xiàn)黃色瘤、早發(fā)動(dòng)脈硬化等體征。長(zhǎng)期膽固醇升高可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,而典型高脂血癥患者常見(jiàn)角膜老年環(huán)、掌紋黃色瘤等特征性表現(xiàn)。
膽固醇管理以飲食控制和運(yùn)動(dòng)為主,高脂血癥治療需綜合調(diào)控各類血脂成分。膽固醇升高建議減少動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物攝入,高脂血癥患者還需限制碳水化合物、增加不飽和脂肪酸比例。
兩者均可增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),但高脂血癥的整體危害程度更高。膽固醇升高主要促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,高脂血癥還可能誘發(fā)急性胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需更積極的醫(yī)療干預(yù)。
建議定期檢測(cè)血脂全套指標(biāo),保持每日30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng),優(yōu)先選擇深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。烹飪方式推薦蒸煮代替煎炸,嚴(yán)格控制反式脂肪酸攝入。對(duì)于家族性高膽固醇血癥患者,應(yīng)盡早進(jìn)行遺傳咨詢和專業(yè)診療。體重超標(biāo)者需通過(guò)科學(xué)減重改善代謝狀態(tài),戒煙限酒有助于維護(hù)血管健康。
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