小兒過敏性結(jié)膜炎的癥狀

博禾醫(yī)生
小兒過敏性結(jié)膜炎的癥狀主要有眼癢、眼紅、流淚、畏光、眼瞼腫脹等。過敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原刺激引起,可能與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
眼癢是小兒過敏性結(jié)膜炎最常見的癥狀,患兒常表現(xiàn)為頻繁揉眼或眨眼。過敏反應(yīng)導(dǎo)致結(jié)膜肥大細(xì)胞釋放組胺,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。癥狀輕時(shí)可通過冷敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。家長(zhǎng)需注意避免患兒揉眼,防止繼發(fā)感染。
眼紅表現(xiàn)為球結(jié)膜血管擴(kuò)張充血,呈粉紅色或鮮紅色。過敏原刺激引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加??捎^察到患兒眼白部分布滿紅血絲,可能伴有結(jié)膜水腫。急性期可遵醫(yī)囑使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥,日常需保持眼部清潔,避免接觸過敏原。
患兒常出現(xiàn)反射性淚液分泌增多,表現(xiàn)為無緣無故流淚。過敏反應(yīng)刺激三叉神經(jīng)末梢,通過反射弧激活淚腺分泌。流淚多為清水樣,若合并感染可能出現(xiàn)黏稠分泌物。家長(zhǎng)可用無菌生理鹽水沖洗眼部,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用依美斯汀滴眼液控制過敏反應(yīng)。
部分患兒對(duì)光線敏感,在強(qiáng)光下會(huì)出現(xiàn)瞇眼、躲避等表現(xiàn)。炎癥導(dǎo)致角膜敏感度增高,光線刺激引發(fā)不適感。建議外出佩戴防紫外線兒童太陽鏡,室內(nèi)保持柔和光線。若持續(xù)畏光需排查是否合并角膜炎,醫(yī)生可能開具玻璃酸鈉滴眼液保護(hù)角膜。
過敏反應(yīng)導(dǎo)致眼瞼組織血管性水腫,表現(xiàn)為上瞼或下瞼皮膚緊繃發(fā)亮。嚴(yán)重時(shí)可能影響睜眼,但通常不伴疼痛。急性期可用冷藏后的無菌紗布冷敷,每次5-10分鐘。避免熱敷加重水腫,遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液時(shí)需監(jiān)測(cè)眼壓。
小兒過敏性結(jié)膜炎患兒應(yīng)保持居室清潔,定期清洗床單窗簾,減少塵螨積聚。避免接觸毛絨玩具、寵物等常見過敏原,外出可佩戴防護(hù)眼鏡。飲食上適當(dāng)增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,有助于維持眼表健康。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)視力下降、眼痛等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查其他眼部疾病。
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