膽管炎可能引發(fā)胰腺炎,兩者存在解剖和病理生理上的關(guān)聯(lián)。膽管炎通常由膽道梗阻或感染引起,主要表現(xiàn)有腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀。胰腺炎可能與膽管結(jié)石、膽道感染等因素有關(guān),常見癥狀包括上腹劇痛、惡心嘔吐等。
膽管與胰管在解剖上共同開口于十二指腸乳頭,當(dāng)膽管炎導(dǎo)致膽道梗阻時,膽汁可能逆流入胰管,激活胰酶引發(fā)胰腺炎。膽源性胰腺炎是臨床常見類型,占急性胰腺炎病例的較多比例。膽管結(jié)石或膽道蛔蟲等引起的膽管炎更容易合并胰腺炎,因機(jī)械性梗阻直接增加胰管壓力。
少數(shù)情況下,嚴(yán)重膽管炎可能通過全身炎癥反應(yīng)間接影響胰腺功能。膿毒血癥導(dǎo)致的微循環(huán)障礙或炎癥介質(zhì)釋放,可能造成胰腺組織繼發(fā)性損傷。這類情況多見于免疫功能低下或未及時治療的化膿性膽管炎患者。
出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛伴黃疸、發(fā)熱等癥狀時,建議及時就醫(yī)檢查血淀粉酶、腹部超聲或CT。治療需針對膽管炎和胰腺炎同步進(jìn)行,包括禁食、抗感染、解痙止痛等措施。日常需避免高脂飲食,規(guī)律進(jìn)食并控制酒精攝入,膽結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查膽道情況。