視網(wǎng)膜色素變性術(shù)后怎么復(fù)查

博禾醫(yī)生
視網(wǎng)膜色素變性術(shù)后復(fù)查主要包括視力檢查、眼底檢查、視野檢查、光學(xué)相干斷層掃描和眼壓測量。
術(shù)后需定期監(jiān)測視力變化,使用標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表評估矯正視力。視力波動(dòng)可能反映手術(shù)效果或并發(fā)癥,穩(wěn)定期可每3個(gè)月檢查一次,急性變化需立即就診。
通過直接檢眼鏡或眼底照相觀察視網(wǎng)膜色素沉著情況,重點(diǎn)監(jiān)測黃斑區(qū)及視盤變化。術(shù)后早期每月檢查,病情穩(wěn)定后改為季度檢查,需特別關(guān)注視網(wǎng)膜血管異?;蛐律苄纬?。
采用靜態(tài)閾值視野計(jì)定量評估視野缺損范圍,對比術(shù)前基線數(shù)據(jù)。典型檢查頻率為術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各一次,之后每半年復(fù)查,視野急劇縮小提示疾病進(jìn)展。
OCT檢查可分層顯示視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層厚度,精確追蹤外層視網(wǎng)膜萎縮程度。建議術(shù)后1周首次掃描建立基準(zhǔn),之后每3個(gè)月復(fù)查,出現(xiàn)黃斑水腫時(shí)需增加檢查頻次。
使用非接觸式眼壓計(jì)篩查繼發(fā)性青光眼,術(shù)后1周內(nèi)每日監(jiān)測,1個(gè)月內(nèi)每周測量。長期隨訪階段維持每季度檢查,眼壓超過21mmHg需進(jìn)一步排查視神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)范的隨訪檔案,攜帶既往檢查報(bào)告方便對比。日常避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A及葉黃素,適量食用胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,避免劇烈對抗性運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)突然視力下降、視物變形或閃光感應(yīng)及時(shí)急診復(fù)查。
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