小孩吸入性肺炎咳嗽怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩吸入性肺炎咳嗽可通過(guò)保持呼吸道通暢、藥物治療、體位引流、氧療、預(yù)防感染等方式治療。吸入性肺炎通常由異物吸入、胃食管反流、吞咽功能障礙、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。
立即清除口鼻腔分泌物或異物,采用拍背法促進(jìn)氣道分泌物排出。對(duì)于嬰幼兒可采用吸痰器輔助清理,避免用力搖晃患兒。保持室內(nèi)空氣流通濕潤(rùn),使用加濕器維持50%-60%濕度。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,布地奈德混懸液霧化減輕氣道炎癥,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀控制細(xì)菌感染。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥物抑制咳嗽反射。
根據(jù)肺部病變部位采取不同體位,如病變?cè)谟曳紊先~時(shí)采取左側(cè)臥位。餐后保持直立位30分鐘以上,夜間睡眠抬高床頭30度,防止胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致二次吸入。
血氧飽和度低于92%時(shí)需給予鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在1-2升/分鐘。出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)等缺氧表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)。
加強(qiáng)喂養(yǎng)管理,稠化奶液減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。定期口腔護(hù)理,進(jìn)食后清潔口腔。避免接觸呼吸道感染患者,按時(shí)接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。
患兒飲食應(yīng)選擇易消化的小米粥、南瓜泥等半流質(zhì)食物,分次少量喂食?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如吹紙片游戲鍛煉肺功能。保持每日2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和人群密集場(chǎng)所。注意觀(guān)察咳嗽頻率、痰液性狀及體溫變化,若出現(xiàn)高熱不退、呼吸費(fèi)力等癥狀需急診處理。建立規(guī)律的進(jìn)食作息,喂養(yǎng)時(shí)保持45度角傾斜體位,使用防脹氣奶瓶減緩進(jìn)食速度。
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