腔隙性腦梗塞怎么才能治愈?

博禾醫(yī)生
腔隙性腦梗塞可通過控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪和生活方式調(diào)整等方式治療。腔隙性腦梗塞通常由高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙和心臟疾病等原因引起。
高血壓是腔隙性腦梗塞最主要的危險(xiǎn)因素,長期血壓控制不佳會導(dǎo)致小動(dòng)脈硬化。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高脂血癥患者應(yīng)維持低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。戒煙可顯著降低腦血管事件風(fēng)險(xiǎn),房顫患者需進(jìn)行抗凝治療預(yù)防血栓形成。
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,降壓藥如苯磺酸氨氯地平片有助于控制血壓。改善微循環(huán)藥物如尼莫地平片可增加腦部血流灌注,但需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
針對遺留神經(jīng)功能缺損需早期介入康復(fù)治療。運(yùn)動(dòng)功能障礙者可進(jìn)行Bobath技術(shù)訓(xùn)練,語言障礙患者需接受言語治療師指導(dǎo)。認(rèn)知訓(xùn)練能改善記憶力減退,吞咽功能訓(xùn)練可預(yù)防吸入性肺炎??祻?fù)治療需持續(xù)3-6個(gè)月,嚴(yán)重者需延長至1年。
出院后1個(gè)月需復(fù)查頭顱CT評估病灶變化,每3個(gè)月監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)。每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,必要時(shí)完善腦血管造影。隨訪時(shí)需評估改良Rankin量表評分,及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)新發(fā)頭暈或肢體無力需立即就診。
采用DASH飲食模式每日鈉鹽攝入低于5克,增加深海魚類攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),太極拳可改善平衡功能。保證7-8小時(shí)睡眠,通過正念訓(xùn)練緩解焦慮情緒。避免突然體位改變誘發(fā)直立性低血壓。
腔隙性腦梗塞患者需長期保持低鹽低脂飲食,每日食用300-500克新鮮蔬菜和200-350克水果。推薦食用富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,適量飲用綠茶。避免熬夜和情緒激動(dòng),冬季注意頭部保暖。建議參加病友互助小組,家屬需學(xué)習(xí)識別中風(fēng)先兆癥狀。定期進(jìn)行握力訓(xùn)練和平衡練習(xí),使用計(jì)步器保證每日步行6000步以上。睡眠時(shí)保持頭部抬高15-20度,晨起時(shí)遵循"三個(gè)半分鐘"原則預(yù)防跌倒。
睡覺流口水的同時(shí),還伴隨著4個(gè)癥狀,需當(dāng)心,或是腦梗要爆發(fā)了
腦梗是拖出來的!醫(yī)生告誡:早起若有4個(gè)情況,腦?;螂x你不遠(yuǎn)了
腦梗發(fā)作年齡逐步降低,養(yǎng)成4個(gè)好習(xí)慣,腦?;蚶@道走!
血管一堵心梗、腦梗找上門!做好這5件事,避免腦梗找上門
醫(yī)生提醒:這4種食物最給血管“添堵”,不想腦梗的,最好少碰!
睡覺時(shí)若有這些表現(xiàn),十有八九是腦梗要來,中老年人要留意
發(fā)生腦梗后,治療不當(dāng)可能加重病情!這“三慢”一定要記牢
早上起床,頭部若有這些特征,腦梗或已找上你,別忽視
腦梗發(fā)作前會有這些信號,若你有,或是提示你腦梗不遠(yuǎn)了
身體有4個(gè)表現(xiàn),或是在提醒你離腦梗不遠(yuǎn)了,及時(shí)檢查不能拖
4類食物或是促發(fā)腦梗的“兇手”,現(xiàn)在忌口來得及,遠(yuǎn)離腦梗傷害
中老年人起床后若有這5個(gè)表現(xiàn),多半是腦梗前的征兆,需及時(shí)檢查