甲狀腺無回聲結(jié)節(jié)TI-RADS2類通常指超聲檢查發(fā)現(xiàn)的囊性結(jié)節(jié)，屬于良性病變，惡性概率極低。TI-RADS分類系統(tǒng)主要用于評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)，2類結(jié)節(jié)的特征主要有邊界清晰、形態(tài)規(guī)則、無微鈣化、純無回聲或海綿狀表現(xiàn)。

無回聲結(jié)節(jié)在超聲圖像上表現(xiàn)為內(nèi)部無實(shí)質(zhì)性回聲，類似液體聚集狀態(tài)，常見于單純性甲狀腺囊腫或膠質(zhì)潴留性囊腫。這類結(jié)節(jié)通常伴有后方回聲增強(qiáng)效應(yīng)，囊壁薄且光滑，無血流信號(hào)或僅有周邊少量血流。

TI-RADS2類結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)小于2%，通常無須特殊治療。臨床建議6-12個(gè)月復(fù)查超聲即可，若結(jié)節(jié)直徑超過3厘米導(dǎo)致壓迫癥狀，或患者有強(qiáng)烈美容需求時(shí)，可考慮超聲引導(dǎo)下抽吸治療。

需與甲狀腺乳頭狀癌囊性變、甲狀舌管囊腫等疾病區(qū)分。典型2類結(jié)節(jié)不會(huì)出現(xiàn)囊壁結(jié)節(jié)、厚分隔、實(shí)性成分等可疑特征，若隨訪中出現(xiàn)這些變化需重新分類評(píng)估。

此類結(jié)節(jié)多由甲狀腺濾泡擴(kuò)張或膠質(zhì)潴留形成，病理檢查可見單層立方上皮排列的囊壁結(jié)構(gòu)，囊內(nèi)充滿嗜酸性膠質(zhì)物質(zhì)，無乳頭狀結(jié)構(gòu)或核異型性等惡性表現(xiàn)。

初次發(fā)現(xiàn)后建議6個(gè)月復(fù)查超聲確認(rèn)穩(wěn)定性，之后可延長(zhǎng)至1-2年復(fù)查。日常注意觀察頸部是否有突然增大、疼痛等癥狀，避免頸部過度受壓或外傷，保持均衡飲食特別是適量碘攝入。

對(duì)于甲狀腺無回聲結(jié)節(jié)TI-RADS2類患者，保持規(guī)律隨訪是關(guān)鍵，無須過度焦慮。日常可適當(dāng)增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，但應(yīng)避免過量。注意調(diào)節(jié)情緒壓力，規(guī)律作息，避免頸部放射性暴露。若復(fù)查期間出現(xiàn)結(jié)節(jié)形態(tài)改變、體積快速增長(zhǎng)或伴有聲音嘶啞等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科進(jìn)一步評(píng)估。