急性肌筋膜炎嚴(yán)重嗎 急性肌筋膜炎的三個(gè)影響須知
關(guān)鍵詞：#筋膜炎
急性肌筋膜炎的嚴(yán)重程度與炎癥范圍及并發(fā)癥有關(guān)，主要影響包括局部功能障礙、慢性疼痛風(fēng)險(xiǎn)及生活質(zhì)量下降。急性肌筋膜炎的三個(gè)關(guān)鍵影響為疼痛急性發(fā)作、活動(dòng)受限及反復(fù)發(fā)作傾向。
1、疼痛急性發(fā)作：
急性肌筋膜炎最顯著的特征是突發(fā)性肌肉劇痛，疼痛多集中于受累肌群附著點(diǎn)，按壓時(shí)可觸及條索狀硬結(jié)。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部前列腺素等致痛物質(zhì)釋放，疼痛在活動(dòng)或受涼后加劇，靜息時(shí)可能減輕但不會(huì)完全消失。早期規(guī)范治療可縮短疼痛周期，延誤處理可能發(fā)展為持續(xù)性鈍痛。
2、活動(dòng)受限：
炎癥引起的保護(hù)性肌痙攣會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減少，常見(jiàn)于頸部、腰背部等核心肌群受累時(shí)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)起床困難、轉(zhuǎn)身受限等功能障礙，嚴(yán)重時(shí)甚至影響呼吸運(yùn)動(dòng)（如肋間肌筋膜炎）。急性期需避免牽拉患處，可通過(guò)熱敷緩解肌肉緊張。
3、反復(fù)發(fā)作傾向：
約30%患者會(huì)因治療不徹底或誘因持續(xù)存在轉(zhuǎn)為慢性。反復(fù)勞損、寒冷刺激或免疫力下降時(shí)易復(fù)發(fā)，發(fā)作頻率增加可能伴隨肌纖維粘連，形成觸痛性結(jié)節(jié)?？祻?fù)期需加強(qiáng)姿勢(shì)管理，必要時(shí)進(jìn)行沖擊波治療預(yù)防纖維化。
急性肌筋膜炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，每小時(shí)進(jìn)行5分鐘頸部或腰部伸展運(yùn)動(dòng)；睡眠時(shí)選擇支撐性良好的枕頭和床墊，側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置軟墊減輕脊柱壓力。飲食上增加深海魚(yú)、核桃等富含omega-3脂肪酸的食物，減少精制糖攝入以降低炎癥反應(yīng)。恢復(fù)期可嘗試游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后務(wù)必做好15分鐘熱身及放松。若疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)肢體麻木需立即就醫(yī)排除神經(jīng)壓迫。
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