后背肌筋膜炎怎么治療

博禾醫(yī)生
后背肌筋膜炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。后背肌筋膜炎可能與長期姿勢不良、肌肉勞損、寒冷刺激、外傷、免疫因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。可使用熱水袋或熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時(shí)溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。熱敷后適當(dāng)進(jìn)行輕柔的拉伸運(yùn)動(dòng),有助于進(jìn)一步緩解癥狀。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片也可用于緩解肌肉痙攣。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物。用藥期間需注意胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
物理治療包括超聲波治療、紅外線照射、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等方法。這些治療能改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收,緩解疼痛。一般需要10-15次為一個(gè)療程,具體方案需由專業(yè)物理治療師制定。治療期間需配合適當(dāng)休息,避免過度勞累。
中醫(yī)認(rèn)為本病屬于"痹證"范疇,可采用針灸、拔罐、推拿等方法治療。針灸常用穴位包括阿是穴、肩井穴、天宗穴等。推拿手法以揉、按、滾法為主,可松解粘連,緩解疼痛。中藥可選用活血化瘀類藥物如三七片、丹參片等,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
對于頑固性病例,經(jīng)保守治療無效者可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括筋膜松解術(shù)、小針刀治療等。手術(shù)目的是松解粘連的筋膜組織,解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肌肉功能。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、出血等,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
后背肌筋膜炎患者日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時(shí)間保持同一姿勢。工作間隙可適當(dāng)活動(dòng)肩背部肌肉,進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,枕頭高度適宜。注意保暖,避免受涼。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚類、瘦肉、新鮮蔬菜水果等,有助于組織修復(fù)。癥狀持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
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