急性胰腺炎的病因有哪些 帶你了解急性胰腺炎的五個誘因
 
      博禾醫(yī)生
 
      急性胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管阻塞、藥物因素等原因引起。
膽石癥是急性胰腺炎最常見的病因,約占50%-70%。膽囊結(jié)石可能通過阻塞膽總管與胰管共同開口處,導致胰液排出受阻,胰管內(nèi)壓力升高,胰腺組織自我消化。膽道感染也可能通過淋巴途徑擴散至胰腺?;颊叱0橛杏疑细?a href="http://www.international-tax-support.com/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛、黃疸等癥狀,需通過腹部超聲或CT確診。
長期大量飲酒可直接損傷胰腺腺泡細胞,促使胰酶異常激活。酒精代謝產(chǎn)物乙醛能刺激胰腺星狀細胞產(chǎn)生大量膠原纖維,導致胰管狹窄。酗酒者通常在暴飲后12-48小時突發(fā)劇烈上腹痛,血清淀粉酶可升高3倍以上。戒酒是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。
當血清甘油三酯超過11.3mmol/L時,乳糜微??赡茏枞认傥⒀h(huán),同時游離脂肪酸對腺泡細胞產(chǎn)生毒性作用。妊娠期、糖尿病酮癥酸中毒等情況下易誘發(fā)高脂血癥性胰腺炎。這類患者需嚴格低脂飲食,必要時進行血漿置換。
胰管結(jié)石、腫瘤壓迫或先天性胰管畸形均可導致胰液流通障礙。胰腺分裂癥患者因主副胰管匯合異常,更易發(fā)生胰液淤積。內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影既可明確診斷,也能進行乳頭肌切開等治療。阻塞解除后胰腺炎癥狀多能迅速緩解。
硫唑嘌呤、噻嗪類利尿劑等藥物可能通過免疫反應(yīng)或直接毒性引發(fā)胰腺炎。雌激素類藥物通過升高血脂間接致病。用藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴脂肪瀉需警惕藥源性胰腺炎,及時停用可疑藥物后多數(shù)患者預(yù)后良好。
預(yù)防急性胰腺炎需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及高脂餐,每日脂肪攝入控制在50克以下。適度運動有助于維持正常血脂水平,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動。戒除煙酒可顯著降低發(fā)病風險,尤其有胰腺炎病史者更應(yīng)嚴格禁酒。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、惡心嘔吐等癥狀時需及時就醫(yī),避免延誤診治導致胰腺壞死等嚴重并發(fā)癥?;謴?fù)期患者宜選擇低脂半流質(zhì)飲食,逐步過渡到正常飲食。
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急性胰腺炎是多種病因?qū)е碌膯?/p>
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