兒童心肌炎有什么癥狀 兒童心肌炎的四個(gè)典型癥狀告訴你

博禾醫(yī)生
兒童心肌炎主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力、呼吸困難四個(gè)典型癥狀。兒童心肌炎的癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期不適、活動(dòng)受限、靜息不適、心力衰竭四個(gè)階段。
心悸是兒童心肌炎最常見(jiàn)的早期癥狀,表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)則。心肌炎癥導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,患兒可能描述為"心里亂跳"或"心跳很響"。這種情況在輕度活動(dòng)或情緒波動(dòng)時(shí)更為明顯,安靜狀態(tài)下也可能持續(xù)存在。若伴有面色蒼白或出冷汗需立即就醫(yī)。
胸悶多出現(xiàn)在疾病進(jìn)展期,患兒常主訴"胸口壓著東西"或"喘不過(guò)氣"。心肌水腫影響心臟舒張功能,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足。癥狀在平臥時(shí)加重,坐起可稍緩解。部分患兒會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)刺痛感,與呼吸無(wú)關(guān),這提示心包可能受累。
乏力表現(xiàn)為異常疲倦、不愿活動(dòng),即使簡(jiǎn)單游戲也容易疲勞。心肌收縮力下降導(dǎo)致心輸出量減少,組織供氧不足?;純嚎赡艹霈F(xiàn)食欲減退、體重下降等全身癥狀。學(xué)齡兒童上課注意力不集中、體育課成績(jī)驟降都可能是早期信號(hào)。
呼吸困難是病情加重的標(biāo)志,初期僅在活動(dòng)后出現(xiàn),后期靜息時(shí)也會(huì)氣促。肺淤血導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙,患兒可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。嬰幼兒表現(xiàn)為吃奶中斷、呼吸頻率增快,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺、肋間隙凹陷等缺氧表現(xiàn)。
兒童心肌炎患者應(yīng)保證充足臥床休息,急性期需嚴(yán)格限制活動(dòng)。飲食宜選擇低鹽、高蛋白、易消化的食物,如魚肉、蛋羹、米粥等,少量多餐減輕心臟負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期可逐步增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。保持環(huán)境安靜舒適,注意觀察尿量和肢體水腫情況。出現(xiàn)任何癥狀加重都需及時(shí)復(fù)診,部分患兒可能需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)心肌治療。
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