腿部靜脈曲張手術(shù)后怎么護理 腿部靜脈曲張術(shù)后做好四個護理

博禾醫(yī)生
腿部靜脈曲張手術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口管理、壓力治療、活動指導(dǎo)和并發(fā)癥預(yù)防四個方面。
術(shù)后24小時內(nèi)保持敷料干燥清潔,避免沾水。每日觀察傷口有無滲血、紅腫或異常分泌物,使用醫(yī)用消毒液按醫(yī)囑清潔。拆線前避免劇烈活動導(dǎo)致傷口張力增加,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
術(shù)后需持續(xù)穿戴醫(yī)用彈力襪2-4周,白天活動時全程佩戴,夜間休息時可脫下。選擇二級壓力(20-30mmHg)的膝長或腿長型號,每日穿戴前抬高下肢10分鐘促進血液回流。彈力襪每3個月更換以保證壓力效果。
麻醉清醒后即可開始踝泵運動,每小時做20次屈伸活動預(yù)防血栓。術(shù)后第1天在醫(yī)生指導(dǎo)下床旁站立,第2天起每日步行3次,每次10分鐘并逐步增量。避免久站久坐超過1小時,坐位時墊高下肢至心臟水平。
術(shù)后密切觀察下肢有無腫脹加劇、皮膚發(fā)紫等深靜脈血栓征兆。咳嗽或排便時避免用力增加腹壓,睡眠時保持患肢抬高15-20厘米。出現(xiàn)小腿壓痛、胸悶氣促等肺栓塞癥狀需立即急診處理。
術(shù)后飲食需增加蛋白質(zhì)攝入促進組織修復(fù),每日食用雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配獼猴桃、橙子等維生素C豐富的水果。恢復(fù)期避免高鹽飲食防止水腫,每日飲水1500-2000毫升。術(shù)后2周內(nèi)禁止泡澡、桑拿等高溫環(huán)境,3個月內(nèi)避免登山、跳繩等劇烈運動。定期復(fù)查超聲評估靜脈回流情況,建立每日30分鐘快走或游泳的運動習(xí)慣,睡眠時使用專用墊抬高下肢。術(shù)后6個月仍建議間斷穿戴彈力襪,尤其長時間乘坐交通工具時需加強防護。
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