CT可以查出胃癌和腸癌嗎

博禾醫(yī)生
CT檢查可以輔助診斷胃癌和腸癌,但確診需結(jié)合其他檢查。胃癌和腸癌的影像學(xué)篩查手段主要有CT增強掃描、胃鏡檢查、腸鏡檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢等。
CT掃描能顯示胃壁增厚、腸管狹窄等異常結(jié)構(gòu),增強CT可觀察腫瘤血供情況。早期胃癌檢出率約50%,進展期胃癌檢出率超過90%;腸癌檢出率與腫瘤大小相關(guān),直徑大于1厘米的病灶檢出率較高。
胃鏡可直接觀察胃黏膜病變,同時進行活檢取樣,是胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。早期胃癌多表現(xiàn)為黏膜粗糙或微小凹陷,進展期可見潰瘍型或隆起型病變。
腸鏡能完整觀察結(jié)直腸黏膜,發(fā)現(xiàn)息肉或腫瘤病變。檢查過程中可切除可疑息肉并進行病理檢查,對腸癌篩查具有不可替代的價值。
CEA、CA19-9等標(biāo)志物升高可能提示消化道腫瘤,但特異性較低。需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷,不能單獨作為診斷依據(jù)。
通過內(nèi)鏡或手術(shù)獲取的組織標(biāo)本進行病理檢查,可明確腫瘤性質(zhì)、分化程度和分期。這是確診胃癌和腸癌的必要步驟。
建議40歲以上人群定期進行胃腸鏡檢查,高危人群可縮短篩查間隔。日常注意飲食規(guī)律,減少腌制、燒烤類食物攝入,增加新鮮蔬果比例。保持適度運動,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消瘦、便血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤診斷時機。戒煙限酒有助于降低消化道腫瘤風(fēng)險。
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