支原體肺炎可以吃?shī)W司他韋嗎

博禾醫(yī)生
支原體肺炎不建議使用奧司他韋治療。奧司他韋適用于流感病毒感染,對(duì)支原體肺炎無(wú)效,支原體肺炎的治療方法主要有大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、四環(huán)素類抗生素、喹諾酮類抗生素、對(duì)癥支持治療、預(yù)防傳播。
支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等。這類藥物能有效抑制支原體蛋白質(zhì)合成,臨床療效顯著。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用療程。
多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類藥物對(duì)支原體有較強(qiáng)抗菌活性,適用于對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類耐藥或過(guò)敏的患者。8歲以下兒童及孕婦禁用,長(zhǎng)期使用需警惕牙齒著色和骨骼發(fā)育影響。
左氧氟沙星、莫西沙星等呼吸喹諾酮類藥物可作為成人患者的替代選擇,能有效穿透肺組織達(dá)到高濃度。18歲以下青少年禁用,用藥期間需避免陽(yáng)光直射以防光敏反應(yīng)。
針對(duì)發(fā)熱可采用物理降溫或解熱鎮(zhèn)痛藥,咳嗽劇烈時(shí)適當(dāng)使用鎮(zhèn)咳藥物。保證充足水分?jǐn)z入,維持室內(nèi)空氣流通。出現(xiàn)氣促或血氧下降需及時(shí)氧療。
支原體通過(guò)飛沫傳播,患者應(yīng)佩戴口罩并避免到人群密集場(chǎng)所。家庭成員需分餐并加強(qiáng)手衛(wèi)生,學(xué)校等集體單位出現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)做好環(huán)境消毒。
支原體肺炎患者應(yīng)保持清淡飲食,多食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉,如腹式呼吸和縮唇呼吸,每日2-3次,每次10分鐘。保證每日7-8小時(shí)睡眠,臥室濕度維持在50%-60%。康復(fù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸片觀察病灶吸收情況。出現(xiàn)持續(xù)高熱、胸痛或咯血等癥狀需立即就醫(yī)。
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