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肺部感染銅綠假單胞菌有什么臨床表現(xiàn)

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#肺部感染#感染

肺部感染銅綠假單胞菌的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽咳痰、發(fā)熱寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛、全身乏力等癥狀。

1、咳嗽咳痰:

銅綠假單胞菌肺部感染早期常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽,痰液多呈黃綠色或藍綠色膿性痰,具有特征性。痰液黏稠度較高,部分患者可能出現(xiàn)痰中帶血。這種特殊顏色的痰液是該菌分泌的綠膿菌素所致,可作為臨床診斷的重要線索。

2、發(fā)熱寒戰(zhàn):

患者多出現(xiàn)中高度發(fā)熱,體溫可達38-40℃,伴有明顯寒戰(zhàn)。發(fā)熱多呈弛張熱型,使用常規(guī)退熱藥物效果不佳。在免疫功能低下患者中,可能出現(xiàn)持續(xù)高熱或體溫不升等不典型表現(xiàn)。

3、呼吸困難:

隨著感染進展,患者會出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動、三凹征等。肺部聽診可聞及濕啰音,嚴重者可出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,需機械通氣支持。

4、胸痛:

約半數(shù)患者會出現(xiàn)胸膜炎性疼痛,表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時加重的針刺樣疼痛。當病變累及胸膜時可出現(xiàn)胸腔積液,叩診呈濁音,聽診呼吸音減弱或消失。

5、全身乏力:

患者常伴有明顯的全身中毒癥狀,表現(xiàn)為極度乏力、食欲減退、肌肉酸痛等。重癥患者可出現(xiàn)意識改變、血壓下降等感染性休克表現(xiàn),需緊急救治。

銅綠假單胞菌肺部感染患者需保證充足營養(yǎng)攝入,建議高蛋白、高維生素飲食,適量補充水分。恢復(fù)期可進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸等,避免劇烈運動。注意保持室內(nèi)空氣流通,戒煙并避免二手煙暴露。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī),該菌對多種抗生素天然耐藥,治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。

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