2歲寶寶發(fā)燒38度怎么辦
2歲寶寶發(fā)燒38度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、藥物干預(yù)、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水等原因引起。
1、物理降溫：
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)。保持室溫在24-26攝氏度，穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。退熱貼可輔助貼于額頭，每4小時(shí)更換一次。
2、補(bǔ)充水分：
每半小時(shí)提供少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽，24小時(shí)飲水量需達(dá)到800-1000毫升。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻率。觀察排尿情況，若4小時(shí)無排尿需警惕脫水?？蛇m量給予稀釋的蘋果汁或米湯，避免飲用含糖飲料。
3、觀察癥狀：
每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄，注意有無皮疹、抽搐、嘔吐等癥狀。監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡或持續(xù)哭鬧需警惕。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間，若超過72小時(shí)或體溫反復(fù)升至39度以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng)，保持安靜休息。
4、藥物干預(yù)：
體溫超過38.5度可考慮使用退熱藥物，對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰幼兒，布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童。嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。兩種藥物不宜交替使用，用藥后30分鐘需復(fù)測(cè)體溫。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
5、就醫(yī)評(píng)估：
出現(xiàn)拒食、呼吸急促、囟門膨隆等危險(xiǎn)癥狀需急診處理。血常規(guī)檢查可鑒別細(xì)菌或病毒感染，C反應(yīng)蛋白檢測(cè)有助于判斷炎癥程度。中耳炎、尿路感染等常見細(xì)菌感染需抗生素治療。持續(xù)高熱可能需進(jìn)行腰椎穿刺排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
發(fā)熱期間建議準(zhǔn)備電子體溫計(jì)、退熱藥物等應(yīng)急物品。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如小米粥、南瓜糊等易消化食物。保持每日12-14小時(shí)睡眠，午休時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)?；謴?fù)期避免人群密集場(chǎng)所，注意手部衛(wèi)生。定期接種疫苗可預(yù)防多種發(fā)熱相關(guān)疾病，接種后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱屬正常反應(yīng)。體溫恢復(fù)正常后仍需觀察3天，確認(rèn)無復(fù)發(fā)及其他并發(fā)癥。
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