3歲寶寶上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
3歲寶寶上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。上呼吸道感染通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。可配合退熱貼敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議采用溫水浴,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)10分鐘。注意觀察寶寶有無(wú)寒戰(zhàn)反應(yīng),出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)立即停止物理降溫。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,需少量多次喂食溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每日飲水量可按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)增加哺乳次數(shù)。可適量給予稀釋后的鮮榨果汁,避免含糖飲料。觀察寶寶尿量及顏色,尿量減少或顏色加深提示脫水。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蔬菜泥等。少量多餐喂養(yǎng),每次進(jìn)食量減少三分之一。避免油膩、辛辣及高蛋白食物。可適量添加富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,原有輔食應(yīng)加工至完全軟爛。
病毒感染引起的發(fā)熱可使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等藥物。細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。用藥期間注意觀察有無(wú)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度超過(guò)24小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或意識(shí)模糊、拒絕進(jìn)食超過(guò)12小時(shí)、呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘等情況需立即就醫(yī)。就診時(shí)應(yīng)詳細(xì)向醫(yī)生描述發(fā)熱規(guī)律、伴隨癥狀及用藥史。必要時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查以明確感染類型。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所。注意觀察寶寶精神狀態(tài)及活動(dòng)量變化,記錄體溫波動(dòng)情況?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,逐漸增加活動(dòng)量。定期復(fù)查血常規(guī)直至癥狀完全消失,必要時(shí)需進(jìn)行免疫功能評(píng)估。
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