成人ADHD主要表現(xiàn)為注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)和情緒調(diào)節(jié)困難三大核心癥狀。注意力缺陷包括難以集中、易分心、拖延；多動(dòng)沖動(dòng)表現(xiàn)為坐立不安、打斷他人；情緒問(wèn)題如易怒、低挫折耐受。需通過(guò)專業(yè)評(píng)估確診，行為干預(yù)和藥物聯(lián)合治療效果最佳。

1 注意力缺陷癥狀

工作或?qū)W習(xí)中頻繁走神，難以持續(xù)完成需要專注的任務(wù)。常遺漏細(xì)節(jié)，閱讀時(shí)反復(fù)回看同一段落。拖延傾向明顯，即使面對(duì)重要事務(wù)也遲遲無(wú)法啟動(dòng)。這類癥狀易被誤認(rèn)為懶惰，實(shí)則是大腦執(zhí)行功能受損的表現(xiàn)。

2 多動(dòng)沖動(dòng)表現(xiàn)

身體小動(dòng)作不斷，如抖腿、轉(zhuǎn)筆，久坐時(shí)明顯不適。言語(yǔ)沖動(dòng)表現(xiàn)為搶答、插話，社交中難以等待輪次發(fā)言。駕駛時(shí)頻繁變道、路怒，購(gòu)物決策常后悔。成人多動(dòng)更多體現(xiàn)為內(nèi)心躁動(dòng)感，而非兒童期的外顯跑跳行為。

3 情緒調(diào)節(jié)障礙

情緒轉(zhuǎn)換劇烈，可能因小事暴怒后又快速懊悔。挫折耐受度低，面對(duì)批評(píng)反應(yīng)過(guò)度。時(shí)間感知異常，要么過(guò)度拖延要么極端守時(shí)。部分伴隨焦慮抑郁，與長(zhǎng)期適應(yīng)困難有關(guān)。

4 執(zhí)行功能受損

物品雜亂無(wú)章，經(jīng)常丟失鑰匙錢包等隨身物品。時(shí)間管理困難，預(yù)估任務(wù)耗時(shí)偏差達(dá)50%以上。工作記憶差，需要多次確認(rèn)會(huì)議時(shí)間等關(guān)鍵信息。這類癥狀最影響職場(chǎng)表現(xiàn)，易導(dǎo)致頻繁跳槽。

專業(yè)診斷需結(jié)合DSM-5標(biāo)準(zhǔn)，包括癥狀持續(xù)時(shí)間、功能損害程度等評(píng)估。行為治療推薦認(rèn)知行為療法、正念訓(xùn)練和時(shí)間管理工具配合。藥物選擇包括哌甲酯、托莫西汀等神經(jīng)調(diào)節(jié)劑，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。建立規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每周3次有氧運(yùn)動(dòng)可改善癥狀。飲食注意增加蛋白質(zhì)、歐米伽3攝入，減少精制糖類。

成人ADHD是神經(jīng)發(fā)育異常的持續(xù)表現(xiàn)，及早識(shí)別能顯著改善生活質(zhì)量。核心癥狀可能隨年齡變化，但不會(huì)自然消失。專業(yè)評(píng)估排除甲狀腺疾病、焦慮癥等相似癥狀疾病至關(guān)重要。綜合治療方案下，60%患者工作效能可提升至常人水平。