躁郁癥與抑郁癥的區(qū)別 躁郁癥和抑郁癥有什么不同
躁郁癥與抑郁癥的核心區(qū)別在于情緒波動(dòng)模式：躁郁癥表現(xiàn)為躁狂與抑郁交替發(fā)作，抑郁癥僅有持續(xù)抑郁狀態(tài)。遺傳因素、腦化學(xué)物質(zhì)失衡、環(huán)境壓力是兩者的共同誘因，但躁郁癥患者存在更顯著的神經(jīng)傳導(dǎo)異常。
1. 癥狀差異
躁郁癥包含躁狂期與抑郁期。躁狂期出現(xiàn)精力過(guò)剩、睡眠需求減少、沖動(dòng)消費(fèi)等行為；抑郁期表現(xiàn)與抑郁癥類(lèi)似，如情緒低落、興趣喪失。抑郁癥患者僅有持續(xù)兩周以上的抑郁狀態(tài)，可能伴隨軀體疼痛、食欲改變，但不會(huì)出現(xiàn)躁狂癥狀。
2. 發(fā)病機(jī)制
遺傳因素在躁郁癥中占比更高，一級(jí)親屬患病風(fēng)險(xiǎn)達(dá)10%。兩者均涉及5-羥色胺系統(tǒng)異常，但躁郁癥多巴胺波動(dòng)更劇烈。長(zhǎng)期壓力可能誘發(fā)抑郁癥，而躁郁癥發(fā)作常與生物節(jié)律紊亂相關(guān)。
3. 診斷標(biāo)準(zhǔn)
精神科采用DSM-5進(jìn)行鑒別：躁郁癥需至少一次躁狂或輕躁狂發(fā)作，抑郁癥需滿(mǎn)足持續(xù)抑郁癥狀。誤診率高達(dá)40%，青少年患者更易混淆，躁郁癥誤診為抑郁癥可能延誤治療。
4. 治療方案
躁郁癥需心境穩(wěn)定劑（鋰鹽、丙戊酸鈉、拉莫三嗪）控制發(fā)作，配合認(rèn)知行為療法。抑郁癥常用SSRI類(lèi)藥物（舍曲林、艾司西酞普蘭、氟西汀），嚴(yán)重病例可嘗試經(jīng)顱磁刺激。兩者均需建立規(guī)律作息，躁郁癥患者需特別注意避免酒精刺激。
準(zhǔn)確識(shí)別兩種疾病關(guān)乎治療方向選擇。躁郁癥誤用抗抑郁藥可能誘發(fā)躁狂發(fā)作，抑郁癥過(guò)度鎮(zhèn)靜會(huì)影響功能恢復(fù)。建議出現(xiàn)情緒持續(xù)異常時(shí)，記錄癥狀日記并尋求精神科專(zhuān)科評(píng)估，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)兩類(lèi)患者都至關(guān)重要，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別危機(jī)信號(hào)。
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