子宮腺肌瘤的發(fā)病原因主要有遺傳因素、激素水平異常、子宮內(nèi)膜異位、炎癥刺激、醫(yī)源性損傷等。子宮腺肌瘤是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成的良性病變，常伴隨痛經(jīng)、經(jīng)量增多等癥狀。

1、遺傳因素

部分患者存在家族聚集傾向，可能與基因突變或染色體異常有關(guān)。直系親屬患病者發(fā)病概率增高，這類患者通常需要更早進(jìn)行婦科篩查。對于有家族史的人群，建議定期做婦科超聲檢查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。

2、激素水平異常

雌激素水平過高會刺激子宮內(nèi)膜增生并向肌層浸潤。多囊卵巢綜合征、肥胖等內(nèi)分泌疾病患者更易發(fā)病，常伴隨月經(jīng)周期紊亂。這類患者可能需要使用地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

3、子宮內(nèi)膜異位

經(jīng)血逆流或淋巴轉(zhuǎn)移導(dǎo)致子宮內(nèi)膜組織異位生長至肌層，形成病灶?；颊叨嘤袧u進(jìn)性加重的痛經(jīng)，婦科檢查可觸及子宮均勻增大。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片緩解疼痛，必要時(shí)需手術(shù)切除病灶。

4、炎癥刺激

慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥會破壞肌層組織結(jié)構(gòu)，促進(jìn)內(nèi)膜細(xì)胞植入?；颊叱Ｒ娤赂箟嬐?、白帶異常，急性期可能伴隨發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片等抗感染治療。

5、醫(yī)源性損傷

多次人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等宮腔操作可能造成內(nèi)膜基底層損傷，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者術(shù)后應(yīng)密切隨訪，出現(xiàn)月經(jīng)異常需及時(shí)就診。臨床常用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防術(shù)后粘連復(fù)發(fā)。

子宮腺肌瘤患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食上減少高脂肪食物攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。經(jīng)期注意保暖，可進(jìn)行熱敷緩解痛經(jīng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測病灶變化，若出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀需考慮手術(shù)治療。日常避免使用含雌激素的保健品，有生育需求者應(yīng)盡早就醫(yī)評估。