前幾天召開的第七屆中國腫瘤內科大會，中國胃癌患者約占世界胃癌患者總數(shù)的40%，預計到2015年，中國胃癌的發(fā)病率每年上升1.6%，胃癌與哪些因素有關，生活中應如何預防？

重味、吃熱等是誘因

全國腫瘤登記中心1月發(fā)表的年報顯示，胃癌的發(fā)病主要集中在我國西部和東南沿海各省，男性胃癌的發(fā)病率遠遠高于女性。

專家認為，中國人胃癌發(fā)病率高，與中國人獨特的飲食習慣有關。例如，中國人喜歡烤羊肉串、火鍋、辣、腌制食品等，味道過重的食品刺激消化道，引起器官病變的中國人多喝酒也是原因，白酒多喝不僅會傷害肝臟，還會對整個消化道產(chǎn)生不良影響。除了幽門螺桿菌感染、慢性胃炎和胃潰瘍的長期治療外，家庭遺傳也是危險因素。在生活習慣中，三餐不規(guī)律，吃得太快、太熱，長期吃油炸食物，熬夜、酗酒、吸煙、壓力過大等容易造成胃損傷。

高鹽飲食+幽門螺桿菌=高危

專家介紹，胃癌的發(fā)生與高鹽飲食和幽門螺桿菌密切相關。

高鹽飲食、食鹽滲透，直接損害胃粘膜，使胃粘膜發(fā)生廣泛的彌漫性充血、浮腫、糜爛、潰瘍、壞死和出血等一系列病理變化，即胃炎和胃潰瘍。據(jù)專家介紹，高鹽食品經(jīng)過一段時間分解為硝酸鹽，在胃內還原菌變?yōu)閬喯跛猁}，與食物中的胺結合為亞硝酸胺，亞硝酸胺是公認的致癌物質。

同時，1994年，世界衛(wèi)生組織和國際癌癥研究機構將幽門螺桿菌定為胃癌的致癌原，認定胃癌與幽門螺桿菌有直接關系。2008年多個國家醫(yī)學界共同提出的《胃癌預防亞太地區(qū)共識指南》認為，幽門螺桿菌和高鹽飲食有可能共同參與胃癌。

感染幽門螺桿菌后必須治療嗎？

幽門螺桿菌是生活在胃粘膜上皮細胞的細菌，中國大約有一半感染幽門螺桿菌，在酒店吃飯的人有幽門螺桿菌，不用筷子的話有感染的可能性。連接吻都會傳染。

被發(fā)現(xiàn)感染幽門螺桿菌，必須治療清除嗎？

如果沒有癥狀，可以排除潰瘍患者、胃癌家族史、長期服用消炎鎮(zhèn)痛藥、胃病史等因素。

如果需要治療，也不建議直接用藥。最好先做胃鏡檢查，判斷幽門螺桿菌對胃造成了什么樣的損傷，判斷如何用藥，放矢。

當然，如果幽門螺桿菌檢測出三個+，必須重視。

40-75歲的人

建議每年做胃鏡

專家注意到早期胃腸癌患者不需要放化療，術后5年的生存率達到90%以上，早期5年的生存率達到100%。中末期，其5年的生存率只有20%-40%。但是，現(xiàn)在在我國的普通健康檢查中，胃癌的檢測率不高。門診檢測率為0.2%-0.3%，體檢檢測率僅為0.011%，兩者相差這么多倍，這可能與大部分體檢沒有個性化有關。同時，85%的早期胃癌沒有癥狀，部分患者的腫瘤標志物也不會上升。

那么，如何快速發(fā)現(xiàn)呢？專家認為，40-75歲的人每年需要做胃鏡。這種人是胃癌的高危人群，約占胃癌患者的80%-90%。尤其是患有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃粘膜腸化的患者，每年做一次胃鏡尤為重要。

特別要注意的是，長期上腹不適，2周以上大便檢查出血，原因消瘦，食物有梗塞感，特別是有癌癥家族史的，必須立即做胃鏡，調查是否有問題。