做幽門(mén)螺桿菌檢查注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
幽門(mén)螺桿菌檢查前需空腹8小時(shí)以上,檢查前2周停用抗生素和抑酸藥,避免吸煙飲酒。檢查方式主要有碳13/14呼氣試驗(yàn)、胃鏡活檢、糞便抗原檢測(cè)等,不同檢查方法注意事項(xiàng)略有差異。
所有幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法均需嚴(yán)格空腹8小時(shí)以上,檢查前4小時(shí)禁水。胃內(nèi)食物殘留可能導(dǎo)致呼氣試驗(yàn)假陰性,胃鏡檢查視野模糊??崭?fàn)顟B(tài)能確保胃酸分泌穩(wěn)定,避免干擾尿素酶活性檢測(cè)。檢查當(dāng)天早晨不要進(jìn)食早餐,可攜帶食物在檢查后補(bǔ)充能量。
檢查前2周須停用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥,抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗菌藥。這些藥物會(huì)抑制細(xì)菌活性導(dǎo)致假陰性結(jié)果。降壓藥等慢性病藥物可咨詢醫(yī)生后正常服用,但需用少量清水送服。
檢查前3天避免吸煙飲酒,煙草和酒精會(huì)刺激胃黏膜影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。碳14呼氣試驗(yàn)前1月內(nèi)避免進(jìn)行放射性檢查。胃鏡檢查前需摘除口腔義齒,有嚴(yán)重心臟病或凝血障礙者需提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
碳13/14呼氣試驗(yàn)需完整吞服尿素膠囊,服藥后靜坐15分鐘再吹氣。吹氣時(shí)保持勻速避免換氣,收集呼氣袋需完全密封。孕婦兒童建議選擇無(wú)放射性的碳13檢測(cè)。檢測(cè)后建議多喝水促進(jìn)示蹤劑排泄。
胃鏡下快速尿素酶檢測(cè)需配合醫(yī)生完成胃黏膜取樣,檢查后2小時(shí)方可進(jìn)食溫涼流食。取活檢者當(dāng)日避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察有無(wú)黑便等出血癥狀??謶治哥R者可選擇靜脈麻醉,但需家屬陪同且術(shù)后禁止駕駛。
幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)后應(yīng)保持清淡飲食1-2天,避免辛辣刺激食物。陽(yáng)性結(jié)果需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,常用四聯(lián)療法包含鉍劑、兩種抗生素和抑酸藥。家庭成員建議共同篩查,就餐使用公筷避免交叉感染。治療結(jié)束后需間隔4周復(fù)查確認(rèn)根除效果,期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
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