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睡眠障礙患者有哪些心理治療方法

2018-09-14 16:28

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胡乃文 副主任技師

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每晚睡覺(jué)都做夢(mèng)是什么原因

每晚睡覺(jué)都做夢(mèng)，其實(shí)稱之為睡眠維持障礙，也就是失眠的現(xiàn)象。失眠指的是在有充足的睡眠時(shí)間和良好的睡眠環(huán)境的情況之下，患者出現(xiàn)了入睡困難、睡后易醒、睡眠維持障礙，從而造成了第二天的昏昏欲睡、精神不濟(jì)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)記憶力下降，出現(xiàn)工作、生活能力下降等，稱之為失眠。如果患者每晚睡覺(jué)都做夢(mèng)，但第二天神采奕奕、精神飽滿，也不稱之為失眠，只是患者的生活質(zhì)量的問(wèn)題。如果要是患者伴有上述情況了，就稱之為失眠，需要及時(shí)的查找原因，首先要看一下是不是環(huán)境因素，比如環(huán)境過(guò)于嘈雜、過(guò)于明亮、過(guò)于過(guò)冷、過(guò)熱，都會(huì)影響到患者的睡眠質(zhì)量，需要改善患者的睡眠的環(huán)境。第二，是不是有軀體疾病。比如出現(xiàn)了肢體的抽搐、腿抽筋、關(guān)節(jié)疼痛、也經(jīng)常起夜上廁所，或者是咳嗽、喘息等，會(huì)嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量，會(huì)造成患者的經(jīng)常做夢(mèng)。第三，患者的心理上的問(wèn)題，比如焦慮、抑郁狀態(tài)是最多見(jiàn)的。因?yàn)橛?9%的抑郁癥患者和95%的焦慮癥患者，都會(huì)表現(xiàn)為失眠、萎婉，都是經(jīng)常多夢(mèng)的現(xiàn)象，需要進(jìn)行焦慮自評(píng)量表、抑郁自評(píng)量表、簡(jiǎn)明精神病量表，以及包括生活實(shí)驗(yàn)調(diào)查量表等綜合的量表的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)存在與焦慮存在抑郁時(shí)，就要進(jìn)行抗焦慮抑郁的治療了。可以服用五羥色胺再攝取抑制劑，服用單胺氧化酶抑制劑，或者服用心境穩(wěn)定劑等治療，比如像黛力新或者帕羅西汀、氟西汀、西酞普蘭等相關(guān)的藥物進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整以后情緒穩(wěn)定了以后，患者自然睡眠質(zhì)量也會(huì)很明顯改善。當(dāng)然患者還要改善不良生活方式，比如不能熬夜，建議每晚23點(diǎn)之前就要入睡了，同時(shí)不能喝咖啡、不喝濃茶、不飲酒、不抽煙、不吃刺激性食物，睡前不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)、不要看刺激性視頻、養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，再加上配合相關(guān)的藥物積極治療，一般都能夠很好的改善。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:35

64305次收聽(tīng) 2021-11-05
睡眠時(shí)間充足還是犯困怎么辦
03:13

睡眠時(shí)間充足還犯困，需要先查找原因，再進(jìn)行處理。一、睡眠質(zhì)量不好導(dǎo)致。應(yīng)該改善睡眠情況，在23點(diǎn)前入睡，睡覺(jué)前不看刺激性視頻、不過(guò)飽飲食、不劇烈運(yùn)動(dòng)，睡前洗熱水澡、聽(tīng)舒緩音樂(lè)、喝一杯熱牛奶，可以保證睡眠質(zhì)量。二、器質(zhì)性疾病。如睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，又稱打鼾癥。需要及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖的睡眠監(jiān)測(cè)，如果存在器質(zhì)性疾病等情況，要及時(shí)處理，比如需要進(jìn)行積極的減肥，切除一些腫大的扁桃體等相關(guān)的處理，同時(shí)必要時(shí)帶呼吸機(jī)，睡眠質(zhì)量改善了，犯困的現(xiàn)象也就會(huì)緩解。

70112次播放 2021-09-02
睡到半夜醒了睡不著什么原因

這個(gè)情況我們稱之為早醒，也就是睡眠障礙的一種。睡眠當(dāng)中睡眠障礙包括入睡困難，睡眠質(zhì)量下降。睡眠質(zhì)量下降就包括多夢(mèng)以及易醒，還包括早醒的情況。也就是在不應(yīng)該醒來(lái)的時(shí)候，很早的就醒來(lái)了，這是睡眠障礙的一種表現(xiàn)形式。出現(xiàn)了這樣的情況，應(yīng)當(dāng)對(duì)睡眠障礙的原因予以尋找，例如出現(xiàn)了在睡眠之前，飲用了濃茶或者咖啡等，具有一些興奮性的飲料或者食物?；蛘呤且?yàn)橐恍╅L(zhǎng)期慢性的疾病，在應(yīng)用一些具有興奮性的藥物，例如長(zhǎng)期應(yīng)用激素等情況，都有可能造成睡到半夜，醒了又睡不著，睡眠質(zhì)量下降的情況。出現(xiàn)了這種情況，應(yīng)當(dāng)在睡眠之前注意睡眠衛(wèi)生，在睡眠之前避免應(yīng)用一些具有興奮性的飲料，例如咖啡或者濃茶等。睡到半夜醒了又睡不著了，這種情況如果經(jīng)常出現(xiàn)，會(huì)造成白天腦力、體力、生活質(zhì)量的下降，對(duì)生活造成一定的影響。造成了這種情況，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)在明確是否白天，長(zhǎng)期處于一種焦慮、抑郁或精神壓力過(guò)大的情況。出現(xiàn)了這種情況，應(yīng)當(dāng)盡量在日常生活當(dāng)中予以調(diào)整，必要的時(shí)候到精神心理科去就診，由專業(yè)的醫(yī)生給予一些，鎮(zhèn)靜催眠類的藥物，來(lái)幫助延長(zhǎng)睡眠時(shí)間，改善睡眠質(zhì)量下降的情況。如果白天焦慮、抑郁，精神壓力過(guò)大的情況過(guò)于嚴(yán)重，而造成睡眠周期的紊亂，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)之下，給與一些專業(yè)的抗焦慮、抗抑郁藥物，來(lái)改善睡眠質(zhì)量。同時(shí)如果夜間出現(xiàn)了入睡以后突然醒來(lái)，再難以入睡的情況，應(yīng)當(dāng)對(duì)于一些繼發(fā)性的軀體疾病，造成的睡眠質(zhì)量下降予以治療，最明確的，例如睡眠呼吸暫停綜合征的存在，這樣的病人在睡眠當(dāng)中，會(huì)由于睡眠暫停以及睡眠當(dāng)中的呼吸道不通暢，造成睡眠時(shí)期低氧血癥的存在，而造成大腦不能得到很好的供氧，而出現(xiàn)了睡眠質(zhì)量下降的情況，并且應(yīng)當(dāng)對(duì)因治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:57

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