急慢性牙髓炎的癥狀不同

博禾醫(yī)生
臨床上有發(fā)病牙髓炎的時(shí)候很著急,也有發(fā)病牙髓炎的時(shí)候很慢。這是急性牙髓炎和慢性牙髓炎的主要區(qū)別,癥狀也有很多不同。現(xiàn)在讓我們?cè)敿?xì)看看這些不同只有這樣,我們才能更方便地診斷牙髓炎,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
牙髓炎的早期癥狀都有哪些呢?
(1)、急性牙髓炎(Acute的pulpitis)
多為意外傷害或最近牙齒手術(shù)后,由于冷、熱刺激疼痛和自發(fā)疼痛等刺激,主要表現(xiàn)為劇烈的自發(fā)疼痛,特征如下:
①疼痛突然發(fā)作,早期間歇性,一般持續(xù)幾分鐘左右,之后幾小時(shí)間歇性,患者可以指牙。隨病情發(fā)展,發(fā)作期延長(zhǎng),間歇期縮短,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛,并沿同側(cè)三支神經(jīng)分布區(qū)放散(如上牙向頸部、耳前、顴頰部;下牙向耳下、耳后、下頜部放散),往往不能明確指出患牙部位。
②疼痛往往夜間較劇,臥倒時(shí)尤甚。
③初期的冷、熱刺激會(huì)刺激或加劇疼痛,冷刺激疼痛明顯后期或化膿時(shí),熱刺激疼痛,冷刺激只能暫時(shí)緩解疼痛。后期患者經(jīng)常含有冷水或吸入冷空氣來(lái)減輕疼痛,這種癥狀有助于診斷。
④檢查時(shí)常見(jiàn)患牙穿髓,探痛明顯。
(2)、慢性牙髓炎(Chronichpulpitis)
齲齒等多為慢性病變,對(duì)牙髓有長(zhǎng)期持續(xù)刺激,可使牙髓發(fā)生慢性炎癥。在慢性牙髓炎的發(fā)展過(guò)程中,如果多個(gè)核白細(xì)胞增加,釋放的溶酶也增加,炎癥加劇,臨床上可以出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀。
牙體慢性損傷、牙周病、牙本質(zhì)化學(xué)刺激都可使牙髓呈現(xiàn)慢性炎癥的過(guò)程。
慢性牙髓炎臨床分為慢性閉鎖性牙髓炎、慢性開(kāi)放性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎3種。慢性開(kāi)放性牙髓炎又稱(chēng)慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱(chēng)牙髓息肉。
慢性牙髓炎診斷依據(jù):①長(zhǎng)期刺激性疼痛,x線照片顯示前周膜腔擴(kuò)大,硬板破損②有自發(fā)性疼痛史③診斷穿髓、出血、劇烈疼痛④有深齲或深盲袋或嚴(yán)重牙齒慢性損傷。
其實(shí)急性牙髓炎和慢性牙髓炎在癥狀上的區(qū)別是非常大的,所以我們是非常容易的區(qū)分出來(lái)一種牙髓炎到底是急性的還是慢性的。
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