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造血干細胞移植失敗的4個常見原因：第一、供受者HLA配型不合。受者的免疫細胞識別到供者細胞后會進行攻擊，阻止造血干細胞生長成活，這樣就會導致移植失敗。第二、預處理強度不夠，對受者免疫細胞的殺傷、抑制作用不夠強也會導致移植失敗。第三、造血干細胞的數(shù)量不夠或種子太少也是導致移植失敗的原因之一。第四、就是受者合并感染及一些藥物的使用，抑制干細胞的生長。

造血干細胞移植后對患者的生活質量是否有影響主要取決于是否有嚴重并發(fā)癥。造血干細胞移植后早期，由于超大劑量的預處理放化疔以及各種移植后合并癥的影響，患者的生活質量甚至可能差于移植前。但隨著時間的推移，患者造血及免疫功能逐漸得到重建，生活質量也會逐漸好轉，最終會恢復正常生活。但是也有部分患者移植后發(fā)生廣泛性的慢性移植物抗宿主病，進而長期影響生活質量。

造血干細胞移植后如何防止發(fā)生感染：造血干細胞移植前、移植中、移植后，都有一個至關至關重要的問題就是防止感染。血液病的病人感染都是大事情。所以在移植前、移植中、移植后，都需要高度重視這樣一個問題。在移植前我們會給病人做腸道的處理，在進無菌室之前會口服一些腸道不吸收的抗生素進行預防。移植的過程當中，還可能會給病人用一些三唑類的藥物，去進行抗真菌的預防。另外還可以用更昔洛韋等等，去做病毒的預防。在移植后上還有一段時間要去做病毒的預防，而且要不斷的、堅持不懈的在一定時效范圍內，去做病毒和真菌的檢測，提前預防和干預。移植以后，如果是病人出了院，回了家，個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生也是至關重要的方面。

在整個造血干細胞移植的過程中，患者基體的免疫功能，都會受到嚴重的損害，因此在移植前，我們需要注意預防感染；移植中，我們再把造血干細胞，回輸?shù)交w體內以后，造血重建需要一段的時間。這段時間內基體的外周血細胞，尤其是白細胞會極度的缺乏，而白細胞是主要的免疫細胞，所以這時候機體是整個，處于一個沒有免疫力的狀態(tài)，這時候也會發(fā)生細菌、病毒、真菌等等的感染；在移植的后期，造血干細胞生成免疫細胞，重建患者的免疫系統(tǒng)，是一個漫長的過程。為了抗排斥反應，我們會服用很多的藥物，這些藥物都是免疫抑制劑，會使機體的免疫力，進一步的減低，因此在移植后期抗感染，也是一個重要的手段。

造血干細胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤：多發(fā)性骨髓瘤是血液科相對比較常見的一種惡性腫瘤，目前來講它是一種無論是新藥治療還是移植，都是不可治愈的疾病，而且大部分的病人發(fā)病年齡比較大，對化療也比較敏感。所以骨髓瘤我們首選自體的造血干細胞移植。因為骨髓瘤沒有很好的殘留病灶檢測的標準化的手段，我們一般是在他化療3到4個療程獲得部分緩解或者很好的部分緩解以后，就進行自體的造血干細胞移植，在治療移植前、移植中移植后，是否需要再聯(lián)合新的藥物，目前結論是肯定的。在治療前、移植前、移植中、移植后，都希望能夠把一些新的靶向藥物加進去，比如說在治療前，如果能加上硼替佐米或雷那多胺，就能使病人很快獲得一個好的結果。

這個問題是根據患者自身的情況來進行決定的，取決于它移植過程里并發(fā)癥的發(fā)生，患者他移植過程里有很嚴重的感染，這些抗感染藥費用就直接增加了。我們把干細胞移植分為三類。第一類是自體干細胞移植相對來說費用比較低，大概就在十萬幾左右；第二類就是異基干細胞移植當中的，它的控制排斥反應的藥物以及感染風險，相關并發(fā)癥相對較少，大概在二十到二十五萬左右；第三類就是單倍體相合的造血干細胞移植，排斥反應控制了以后可能會比我們全相合的移植要多五到十萬，所以這個在移植過程當中要進行相應的準備。