冠心病到都是怎么要命的？多半是“卡”在這7個(gè)并發(fā)癥上了
關(guān)鍵詞：
心臟就像人體的發(fā)動(dòng)機(jī)，而冠狀動(dòng)脈就是輸送燃料的管道。當(dāng)這些“生命管道”出現(xiàn)堵塞，后果可能比堵車嚴(yán)重得多。冠心病最危險(xiǎn)的往往不是血管狹窄本身，而是隨之而來的連鎖反應(yīng)。那些藏在診斷書背后的并發(fā)癥，才是真正需要警惕的“隱形殺手”。
一、急性心肌梗死：血管完全“罷工”
1、冠狀動(dòng)脈完全閉塞時(shí)，心肌細(xì)胞會(huì)因缺氧大面積壞死。這種損傷通常是不可逆的，黃金搶.救時(shí)間只有120分鐘。
2、典型癥狀包括持續(xù)15分鐘以上的胸骨后壓榨性疼痛，可能向左肩、下頜放射。約25%患者表現(xiàn)為不典型癥狀，如惡心、牙痛等。
3、及時(shí)進(jìn)行血管再通治療是關(guān)鍵，每延遲1小時(shí)救治，死亡率上升10%。
二、惡性心律失常：心臟“電路故障”
1、心肌缺血會(huì)干擾心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)，引發(fā)室顫等致.命性心律失常。這類情況占冠心病猝死原因的80%。
2、發(fā)作時(shí)患者可能突然意識(shí)喪失、抽搐，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和使用AED是救.命關(guān)鍵。
3、高?；颊呓ㄗh植入ICD（植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器），能在5秒內(nèi)自動(dòng)除顫。
三、心力衰竭：發(fā)動(dòng)機(jī)“動(dòng)力不足”
1、長(zhǎng)期心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心臟泵血功能下降，患者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。
2、疾病進(jìn)展分為四個(gè)階段，從無癥狀到日?；顒?dòng)嚴(yán)重受限。規(guī)范用藥可延緩病程發(fā)展。
3、每天監(jiān)測(cè)體重很重要，3天內(nèi)增重2公斤提示可能存在體液潴留。
四、心源性休克：循環(huán)系統(tǒng)“崩潰”
1、當(dāng)心臟排血量銳減時(shí)，會(huì)出現(xiàn)血壓持續(xù)下降、尿量減少、意識(shí)模糊等休克表現(xiàn)。
2、死亡率高達(dá)50%，需要血管活性藥物和機(jī)械循環(huán)支持治療。
3、及時(shí)識(shí)別早期癥狀很重要，如皮膚濕冷、脈搏細(xì)速等。
五、心臟破裂：最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥
1、多發(fā)生在心肌梗死后1周內(nèi)，心室游離壁破裂會(huì)導(dǎo)致心包填塞，搶.救窗口期僅數(shù)分鐘。
2、突發(fā)劇烈胸痛伴休克癥狀是典型表現(xiàn)，急診心包穿刺可暫時(shí)緩解癥狀。
3、接受溶栓治療的患者風(fēng)險(xiǎn)增加3倍，需要密切監(jiān)護(hù)。
六、室壁瘤：心臟“鼓包”隱患
1、壞死心肌被纖維組織替代后形成異常膨出，可能引發(fā)血栓或心律失常。
2、超聲心動(dòng)圖是主要診斷手段，瘤體直徑大于5cm需考慮手術(shù)切除。
3、患者要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制血壓在130/80mmHg以下。
七、血栓栓塞：沉默的“流動(dòng)炸.彈”
1、心臟內(nèi)形成的血栓脫落可能引發(fā)腦梗、腎梗死等，致殘率極高。
2、房顫患者風(fēng)險(xiǎn)增加5倍，需要長(zhǎng)期抗凝治療。
3、新型口服抗凝藥比華法林更安全，但用藥期間要定期監(jiān)測(cè)腎功能。
預(yù)防這些并發(fā)癥的關(guān)鍵在于“早”字。當(dāng)出現(xiàn)不明原因胸悶、氣短時(shí)，別總以為是“累著了”。做個(gè)簡(jiǎn)單的心電圖檢查，可能就躲過了一場(chǎng)健康危.機(jī)。記住，冠狀動(dòng)脈的報(bào).警信號(hào)從來不會(huì)無緣無故出現(xiàn)，你的每一次及時(shí)應(yīng)對(duì)，都是在為生命爭(zhēng)取更多可能。