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“狡猾”的肝癌!研究發(fā)現:若頻繁出現這幾種表現,或肝癌侵襲

醫(yī)路陽光

關鍵詞:肝癌

“吃草莓可得出血熱”的新聞在朋友中廣為流傳。十二月十八日,有關專家以及長安區(qū)農業(yè)農村局了解到,吃草莓與出血熱兩者沒有關系。與此同時,長安區(qū)農業(yè)部門已對草莓進行了風險監(jiān)測,未發(fā)現超標的草莓。這則新聞屬于謠言。

醫(yī)生:吃草莓與出血熱沒有關系

出血熱和吃草莓無關,而出血熱的傳染來源是老鼠。出血熱的傳播途徑可能是老鼠排泄物,如大小便等,當這些污染物污染了一些物品,而物品未經過清潔,被人接觸,就有可能受到感染。

防止出血性發(fā)熱,第一步是不要接觸老鼠,第二,清潔時要戴口罩、勤洗手等,這些日常措施都可以避免。

據悉,草莓上市后,長安區(qū)農檢中心就對全區(qū)草莓生產戶進行不定期巡查,杜絕使用禁用農藥。同時,對草莓進行抽樣檢測,防止農藥殘留超標。

出血性熱病在北方比較常見。從每年10月起,陜西關中地區(qū)包括西安市也將進入出血熱高峰期。因為流行性出血熱早期癥狀與普通流感比較相似,所以不少病人會誤認為是普通感冒。

因此,西安市疾病預防控制中心發(fā)布了健康提示,提醒市民冬季要警惕出血熱,一旦發(fā)生感冒,必須警惕出血熱,要立即到正規(guī)醫(yī)院進行救治,以免延誤治療。及早發(fā)現、早休息、早治療、近距離治療可顯著降低死亡率。

出血熱的發(fā)病原因是什么?

導致流行性出血熱的原因是流行性出血熱病毒,屬于布尼亞病毒科漢坦病毒屬的一種,現在統(tǒng)稱為漢坦病毒。該病毒為有膜RNA病毒,形態(tài)各異,病毒核為基因組RNA和核殼,外層為脂質雙層包膜,表面為糖蛋白,直徑70~210nm。

據推測,病毒感染是引發(fā)該病的起始環(huán)節(jié)。因為病毒本身的作用,可以直接損傷毛細血管內皮細胞,造成小血管廣泛損傷,從而引起各個器官病變及功能障礙。因為病毒在人體內復制,病毒抗原刺激機體免疫系統(tǒng),造成免疫損傷。

另外,由于多器官的病理損傷和功能障礙,又可以互相影響、互相促進,使得疾病的病理過程更加復雜,因此,目前還無法用單一的理論來解釋整個發(fā)病機制。本病毒入侵人體后,隨血散播全身,在各個器官組織細胞,尤其是血管內皮細胞內增殖釋放到血液中,造成病毒血癥,出現發(fā)熱及中毒癥狀。

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激光去腋臭效果好嗎

激光去腋臭效果較好,主要通過破壞大汗腺減少異味產生,適合輕中度腋臭患者,效果持久性因人而異。

1、原理

激光通過選擇性光熱作用破壞腋下大汗腺組織,減少汗液分泌和細菌分解產生的異味。

2、適用人群

適用于輕中度原發(fā)性腋臭患者,對重度腋臭或繼發(fā)性腋臭效果有限。

3、治療次數

通常需要3-5次治療,每次間隔4-6周,多次治療可提高效果持久性。

4、注意事項

治療后需保持腋部清潔干燥,避免劇烈運動,防止感染和色素沉著。

術后建議穿寬松棉質衣物,避免辛辣刺激性食物,定期復診評估效果,必要時可配合其他治療方法。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
靜脈血糖和手指血糖哪個高

靜脈血糖通常比手指血糖低約10%-15%,測量結果差異主要與采血部位、檢測方法、血液成分、個體差異等因素有關。

1、采血部位

靜脈血來自血液循環(huán)系統(tǒng),而手指血來自毛細血管,后者含有更多組織液,可能導致血糖值略高。

2、檢測方法

靜脈血采用實驗室生化分析,精確度高;手指血糖儀通過電化學法檢測,易受環(huán)境溫度等因素干擾。

3、血液成分

毛細血管血含有動脈血成分,葡萄糖濃度更接近實時血糖水平;靜脈血經過組織消耗后濃度相對降低。

4、個體差異

血液循環(huán)速度、皮膚厚度等因素會影響指尖采血結果,脫水或貧血患者差異可能更明顯。

監(jiān)測血糖時應固定測量方式,糖尿病診斷需以靜脈血糖為準,日常監(jiān)測可結合兩種方法綜合判斷。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
剪指甲剪得太深一碰就疼怎么辦

剪指甲過深導致疼痛可通過消毒護理、外用藥物、預防感染、調整修剪習慣等方式緩解。通常由局部損傷、細菌感染、甲溝炎、修剪方式不當等原因引起。

1、消毒護理

使用碘伏或生理鹽水清潔傷口,保持患處干燥通風,避免沾水。疼痛明顯時可冷敷減輕腫脹。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預防感染,疼痛嚴重時可短期涂抹利多卡因凝膠,合并炎癥時選用夫西地酸乳膏。

3、預防感染

可能與金黃色葡萄球菌等病原體侵入有關,表現為紅腫熱痛。需觀察是否出現化膿,必要時口服頭孢克洛。

4、調整修剪習慣

指甲應保留1-2毫米白色邊緣,使用弧形修剪避免直角。反復損傷可能導致慢性甲溝炎,需改變用力按壓的修剪方式。

恢復期間避免穿窄頭鞋壓迫患趾,若三天內疼痛加劇或出現滲液需及時就醫(yī)。日常修剪時建議使用放大鏡輔助操作。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲亢輕微和嚴重的區(qū)別有哪些

甲狀腺功能亢進癥的癥狀差異主要體現在早期表現、進展期和終末期三個階段,輕度癥狀包括心悸、多汗,嚴重時可出現心力衰竭、甲狀腺危象。

1、早期表現

輕度甲亢常見心悸、手抖、體重下降,與甲狀腺激素過度刺激交感神經有關,可通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶控制。

2、進展期癥狀

病情發(fā)展可能出現突眼、脛前黏液性水腫等器官特異性損害,與自身免疫攻擊有關,需聯合糖皮質激素或眼眶減壓手術治療。

3、心血管損害

長期未控制可導致房顫、心臟擴大,與心肌細胞代謝超負荷相關,除抗甲亢治療外需加用β受體阻滯劑如普萘洛爾。

4、甲狀腺危象

為最嚴重并發(fā)癥,表現為高熱、譫妄、休克,與大量甲狀腺激素突然釋放有關,需緊急使用碘劑、血漿置換等綜合搶救措施。

定期監(jiān)測甲狀腺功能指標,避免高碘飲食,出現心律失常或持續(xù)發(fā)熱應立即就醫(yī)。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿道結石多大建議手術

直徑超過6毫米的尿道結石通常建議手術治療。尿道結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術、經皮腎鏡取石術、開放手術。

1、體外沖擊波碎石術

適用于直徑6-20毫米的結石,利用體外沖擊波聚焦后擊碎結石,碎石后需配合藥物排石治療。

2、輸尿管鏡碎石術

適用于中下段輸尿管結石,通過尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石,術后需留置雙J管。

3、經皮腎鏡取石術

適用于大于20毫米的腎結石,在腰部建立通道直達腎臟,配合超聲或激光碎石取出,創(chuàng)傷較開放手術小。

4、開放手術

適用于復雜性結石或合并解剖異常者,通過手術切口直接取石,術后恢復期較長需加強護理。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,術后遵醫(yī)囑定期復查泌尿系超聲。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
甲狀腺炎與橋本氏甲狀腺炎的區(qū)別是什么

甲狀腺炎與橋本氏甲狀腺炎的區(qū)別主要在于病因、病程及典型表現。橋本氏甲狀腺炎屬于甲狀腺炎的一種特殊類型,具有自身免疫性特征。

1. 病因差異

甲狀腺炎泛指甲狀腺組織的炎癥,可能由病毒感染、細菌感染或放射損傷引起;橋本氏甲狀腺炎則是自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺導致的慢性炎癥。

2. 病程特點

甲狀腺炎中的亞急性甲狀腺炎多為自限性,病程數周至數月;橋本氏甲狀腺炎呈緩慢進展,通常伴隨終身甲狀腺功能減退。

3. 癥狀表現

急性甲狀腺炎常見發(fā)熱、頸部劇痛;橋本氏甲狀腺炎早期可能無癥狀,后期出現疲勞、怕冷、體重增加等甲減表現,甲狀腺呈彌漫性無痛性腫大。

4. 診斷依據

甲狀腺炎診斷依賴炎癥指標和影像學檢查;橋本氏甲狀腺炎需檢測甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體陽性。

建議出現甲狀腺相關癥狀時及時檢測甲狀腺功能及抗體水平,日常注意碘攝入均衡并定期復查。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腎結石可以引發(fā)什么病

腎結石可能引發(fā)尿路感染、腎積水、腎功能不全、尿毒癥等疾病,嚴重時可導致膿毒血癥。

1、尿路感染

結石梗阻尿路導致細菌滋生,可能引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎,表現為發(fā)熱、尿頻尿痛,需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

2、腎積水

結石阻塞輸尿管引起尿液滯留,導致腎盂壓力升高,可能出現腰部脹痛,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

3、腎功能不全

長期梗阻導致腎實質萎縮,肌酐清除率下降,需采用血液凈化治療,必要時行經皮腎鏡碎石術。

4、尿毒癥

雙側尿路完全梗阻引發(fā)急性腎功能衰竭,需緊急透析并解除梗阻,晚期可能需腎移植治療。

每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石12x4mm需要做手術嗎

腎結石12x4毫米多數情況下無須手術,可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否手術需綜合考慮結石位置、癥狀嚴重程度、腎功能等因素。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可通過藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需在醫(yī)生指導下使用并配合大量飲水。

2、體外碎石

體外沖擊波碎石適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,該方式無創(chuàng)且恢復快,但需評估結石硬度及腎功能,術后可能出現血尿等短暫不適。

3、輸尿管鏡取石

對于中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石,該技術精準微創(chuàng),但需全身麻醉,術后可能需留置雙J管2-4周。

4、開放手術

當結石超過20毫米、合并嚴重感染或解剖異常時,可能需經皮腎鏡取石術,該方式創(chuàng)傷較大,適用于復雜病例,需嚴格評估手術指征。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監(jiān)測結石變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
0.7cm的尿道結石能排出來嗎

0.7厘米的尿道結石多數情況下難以自行排出。結石能否排出主要與結石位置、患者尿路解剖結構、是否合并感染、既往排石史等因素有關。

1、結石位置:

位于尿道近端的結石更難排出,遠端結石相對容易通過排尿沖刷作用排出。

2、尿路結構:

存在尿道狹窄或前列腺增生的患者,結石排出概率顯著降低。

3、合并感染:

伴有尿路感染時,黏膜水腫會進一步阻礙結石移動,需先控制感染。

4、既往排石史:

曾有成功排出類似大小結石經歷的患者,再次排石成功率相對較高。

建議及時就診泌尿外科,通過超聲定位評估結石具體情況,醫(yī)生可能建議體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療方案,同時保持每日2000毫升以上飲水量。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石疼痛怎樣才能緩解

腎結石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調整及就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛程度與結石位置、大小及是否引發(fā)感染等因素相關。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚緩解輸尿管痙攣。嚴重疼痛可能需阿片類藥物如曲馬多短期干預。

2、局部熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可擴張血管緩解肌肉痙攣,但合并發(fā)熱時禁用。

3、體位調整

采取結石側朝上的側臥位,或膝胸臥位減少結石對尿路的壓迫。避免劇烈運動加重黏膜損傷。

4、就醫(yī)治療

結石直徑超過6毫米或伴隨血尿、發(fā)熱時需急診處理。體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方案需由泌尿外科評估。

疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物,定期復查超聲監(jiān)測結石變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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