退著走路能治腰椎間盤突出嗎
退步行走可作為腰椎間盤突出的輔助康復(fù)手段,但無法疾病。腰椎間盤突出的干預(yù)方式主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾薄枕,避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮。癥狀緩解后逐步增加活動(dòng)量。
超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過縱向牽拉減輕椎間盤壓力,單次牽引重量不超過體重的1/3。
非甾體抗炎藥如塞來昔布能緩解神經(jīng)根水腫,肌肉松弛劑如乙哌立松可改善腰肌痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素,合并下肢麻木需配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
退步行走需在平坦場(chǎng)地進(jìn)行,每日10-15分鐘,通過反向運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌群協(xié)調(diào)性。配合游泳、五點(diǎn)支撐法等訓(xùn)練,增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴腰圍保護(hù),避免扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純性突出,椎板減壓術(shù)用于合并椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,6個(gè)月內(nèi)禁止彎腰負(fù)重。微創(chuàng)手術(shù)切口約7毫米,傳統(tǒng)開放手術(shù)切口達(dá)5-8厘米。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,BMI控制在18.5-23.9之間。飲食增加鈣質(zhì)攝入,每日飲用300毫升牛奶,適量進(jìn)食黑芝麻、蝦皮等富鈣食物。避免久坐超過1小時(shí),辦公時(shí)使用腰靠墊維持腰椎前凸。睡眠選用中等硬度床墊,晨起時(shí)先側(cè)身再用手臂支撐起床??祻?fù)期可進(jìn)行八段錦「兩手托天理三焦」動(dòng)作,每日2組每組8次,增強(qiáng)脊柱縱向拉伸力。出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。