醫(yī)生回答
周冬 副主任醫(yī)師
新生兒黃疸可通過(guò)光照療法、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、換血治療等方式干預(yù)，通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。
1、光照療法藍(lán)光照射可分解皮膚多余膽紅素，適用于血清膽紅素超過(guò)生理性范圍的患兒，治療期間需保護(hù)眼睛及會(huì)陰部。
2、藥物治療苯巴比妥可誘導(dǎo)肝酶活性，茵梔黃口服液促進(jìn)膽紅素排泄，白蛋白注射液用于重度黃疸的膽紅素結(jié)合，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、母乳調(diào)整母乳性黃疸建議暫停母乳3天改配方奶喂養(yǎng)，膽紅素下降后可恢復(fù)母乳，家長(zhǎng)需每日記錄喂養(yǎng)量及排便次數(shù)。
4、換血治療Rh溶血等危急情況需采用雙倍血容量換血，該操作在NICU進(jìn)行，家長(zhǎng)需配合簽署知情同意書(shū)并監(jiān)測(cè)術(shù)后血紅蛋白變化。
家長(zhǎng)需每日觀察皮膚黃染范圍變化，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，若發(fā)現(xiàn)四肢或鞏膜黃染加重應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查膽紅素水平。
