陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
常年便秘伴隨口干口苦口臭可能與胃腸功能紊亂、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、腸道菌群失衡、肝膽疾病等因素有關(guān)。癥狀早期表現(xiàn)為排便困難,進(jìn)展期出現(xiàn)口腔異味,長(zhǎng)期未干預(yù)可能誘發(fā)痔瘡或腸黏膜損傷。
1、胃腸功能紊亂長(zhǎng)期久坐或飲水不足導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減緩,糞便滯留引發(fā)發(fā)酵產(chǎn)氣。建議增加膳食纖維攝入,每日飲水量不低于1500毫升,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥物。
2、飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)高脂低纖維飲食使糞便硬化,辛辣刺激食物加重內(nèi)熱。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免過(guò)量攝入烤肉、油炸食品。
3、腸道菌群失衡濫用抗生素或長(zhǎng)期便秘破壞腸道微生態(tài),有害菌代謝產(chǎn)物經(jīng)門靜脈入血引起口苦??裳a(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合低聚果糖等益生元調(diào)節(jié)菌群。
4、肝膽疾病膽囊炎或膽汁淤積可能導(dǎo)致膽汁反流,表現(xiàn)為晨起口苦明顯。需完善腹部超聲檢查,確診后可選用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物,伴隨膽絞痛時(shí)需聯(lián)合解痙治療。
日??蛇m量食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物,避免過(guò)度依賴瀉藥。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,建議消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。
便秘口臭消食湯
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