醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石12毫米可通過藥物溶石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、異物存留等原因引起。
1、藥物溶石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊?guī)椭鷶U(kuò)張輸尿管。適用于尿酸結(jié)石且無嚴(yán)重梗阻者。
2、體外沖擊波碎石：通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，需配合排石藥物。結(jié)石硬度、患者體型等因素影響碎石效果，腎積水患者慎用。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道置入膀胱鏡，用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出。適用于硬度較高的草酸鈣結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或感染。
4、手術(shù)取石：開放手術(shù)直接切開膀胱取石，適用于合并膀胱憩室或前列腺增生的復(fù)雜病例。需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防性使用抗生素。
每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
