如何判斷自己是否患上膀胱結(jié)石

博禾醫(yī)生
膀胱結(jié)石可通過(guò)排尿異常、下腹疼痛、血尿等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合影像學(xué)檢查。膀胱結(jié)石的形成主要與尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長(zhǎng)期憋尿、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。
膀胱結(jié)石患者常出現(xiàn)排尿中斷、尿頻、尿急等癥狀。結(jié)石移動(dòng)可能堵塞尿道內(nèi)口,導(dǎo)致排尿突然停止,改變體位后又能繼續(xù)排尿。尿頻尿急多由結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)黏膜引起。若合并感染,可能伴有排尿灼熱感。日常需保持每日飲水量2000毫升以上,避免憋尿。
結(jié)石摩擦膀胱黏膜可引發(fā)下腹部鈍痛或絞痛,疼痛可能放射至?xí)?a href="http://www.international-tax-support.com/k/84hif7rtkteehmo.html" target="_blank">陰部或陰莖頭部?;顒?dòng)時(shí)疼痛加劇,平臥時(shí)減輕。疼痛程度與結(jié)石大小、形狀有關(guān),棱角尖銳的結(jié)石癥狀更明顯。熱敷可暫時(shí)緩解痙攣性疼痛,但需就醫(yī)明確病因。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,主要由結(jié)石損傷膀胱血管導(dǎo)致。血尿多在排尿終末時(shí)加重,可能伴有血塊排出。長(zhǎng)期血尿可能引發(fā)貧血,需警惕合并膀胱腫瘤的可能。出現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和膀胱超聲檢查。
結(jié)石作為異物易滋生細(xì)菌,導(dǎo)致反復(fù)尿路感染。表現(xiàn)為尿液渾濁、異味加重,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。感染常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。確診需進(jìn)行尿培養(yǎng),可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病易形成尿酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石。此類(lèi)患者需定期檢測(cè)血尿酸、尿鈣等指標(biāo)。限制高嘌呤食物攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用別嘌醇片降低尿酸,或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
預(yù)防膀胱結(jié)石需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等高草酸食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果。每日保持適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,但避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)腎絞痛。出現(xiàn)排尿異?;蚋雇闯掷m(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查,明確診斷后可采用體外沖擊波碎石術(shù)或膀胱鏡取石術(shù)治療。
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