鞏麗 主治醫(yī)師
卵巢檢查通常建議在月經(jīng)結(jié)束后3-7天進(jìn)行,此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。若需評(píng)估排卵功能或激素水平,醫(yī)生可能建議在月經(jīng)周期特定階段復(fù)查。
月經(jīng)結(jié)束后3-7天是卵巢超聲檢查的常規(guī)時(shí)間窗,此時(shí)卵泡尚未發(fā)育成熟,卵巢結(jié)構(gòu)顯示清晰,可有效觀察囊腫、息肉等病變。經(jīng)陰道超聲檢查無(wú)需憋尿,探頭更接近卵巢,圖像分辨率較高。對(duì)于疑似多囊卵巢綜合征的患者,此階段能更準(zhǔn)確評(píng)估卵泡數(shù)量。若檢查目的是監(jiān)測(cè)排卵,則需在月經(jīng)第10天起動(dòng)態(tài)復(fù)查,直至排卵完成。激素六項(xiàng)檢查通常要求月經(jīng)第2-4天抽血,此時(shí)基礎(chǔ)激素水平最穩(wěn)定。
月經(jīng)前一周因黃體形成、子宮內(nèi)膜增厚,可能干擾卵巢顯影。此階段生理性囊腫發(fā)生率較高,容易與病理性囊腫混淆。但特殊情況下如突發(fā)劇烈腹痛,需立即檢查排除黃體破裂或卵巢扭轉(zhuǎn)。對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律者,醫(yī)生可能建議避開(kāi)預(yù)計(jì)經(jīng)期即可。部分宮腔粘連患者需在經(jīng)期前檢查以評(píng)估內(nèi)膜血流。
檢查前3天應(yīng)避免性生活及陰道用藥,穿著寬松衣物便于暴露檢查部位。有陰道炎急性發(fā)作或大量出血時(shí)應(yīng)暫緩經(jīng)陰道檢查。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生,評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。檢查后輕微腹脹屬正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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