口腔頜面部損傷的癥狀主要有早期疼痛腫脹、進(jìn)展期張口受限、終末期面部畸形及功能障礙。
1、疼痛腫脹損傷初期常見局部軟組織挫傷或骨折,表現(xiàn)為受傷部位明顯壓痛、皮下淤血及進(jìn)行性腫脹,可伴隨牙齦出血或牙齒松動。
2、張口受限顳下頜關(guān)節(jié)受累或骨折移位時,會出現(xiàn)咀嚼困難、開口度減小,嚴(yán)重時上下牙列無法正常咬合,可能伴有關(guān)節(jié)彈響。
3、面部畸形骨折斷端移位可導(dǎo)致面部輪廓改變,如顴骨塌陷、下頜偏斜,常合并咬合關(guān)系紊亂,需影像學(xué)檢查明確骨折線走向。
4、功能障礙嚴(yán)重?fù)p傷可能損傷面神經(jīng)導(dǎo)致表情肌癱瘓,或伴隨語言障礙、吞咽困難,合并顱底骨折時可出現(xiàn)腦脊液漏等危險(xiǎn)體征。
出現(xiàn)頜面部損傷后應(yīng)避免自行復(fù)位,立即冷敷止血并固定頭部,盡快前往口腔頜面外科急診處理,完善CT檢查評估損傷范圍。
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